医师-药师协作药物治疗管理(CDTM)专家共识 VIP免费

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1医师-药师协作药物治疗管理(CDTM)专家共识(广东省药学会2024年1月23日发布)自2017年以来,国家卫健委先后印发《关于加强医疗机构药事管理促进合理用药的通知》、《医疗机构药学门诊服务规范等5项规范》等多项文件,鼓励各医疗机构加强药事管理、促进合理用药、持续推进药学服务高质量发展和药师人才队伍建设等工作。2023年颁布的《全面提升医疗质量行动计划(2023-2025年)》对合理用药提出了更高的要求,发挥药师在处方审核、处方点评、药学监护等合理用药管理方面的作用,在重点科室配备驻科药师,参与药物治疗管理。随着医改的深入,为满足人民群众对健康需求,国家提出了健全医疗卫生服务体系,提高资源配置和服务均衡性,构建有序就医和分级诊疗的目标。要求健全家庭医生制度,推进城市医联体建设,推进县域医共体建设,加强防治结合和医养结合等,对医师的诊疗提出了更高的要求,同时也增加了医师的工作量。如何让药师更好的融入临床诊疗团队,使药师成为医师的“帮手”,帮助医师分担部分工作,充分发挥药师的药学专业技术优势,最大程度的提高合理用药水平,改进药事管理能力,全世界的药学同行都在积极探索。美国在临床药学发展过程中,认识到让接受过系统培训的药师加入多学科医疗团队中,在不涉及诊断评估和治疗方案制定的前提下,由医师授权药师为患者提供药物治疗管理服务,能够优化药物治疗效果,达到安全、有效、经济的合理用药目的[1]。1997年美国临床药学学会(Americancollegeofclinicalpharmacy,ACCP)为上述模式正式提出了协作药物治疗管理(collaborativedrugtherapymanagement,CDTM)的概念,以便规范药师的执业行为[2]。美国的CDTM对我国现阶段药师执业转型有着重要的借鉴和指导意义。因此,广东省药学会组织药学专家、临床专家和医务管理专家,根据美国CDTM模式,结合我国医疗机构实际情况与药师工作特点,从CDTM的概念和意义、药师资质与管理、CDTM协议与权限、CDTM的工作流程以及质量控制等方面进行总结和规范,以期为进一步在我国推动开展CDTM,促进医药多学科协作,更好的为患者提供药物治疗管理服务提供参考。2一、CDTM的概念和意义早在20世纪70年代,美国出现了以医师、药师等多学科团队协作为基础的药物治疗模式,在医师的授权下,受过专门培训的药师向患者提供药物治疗管理服务[3]。多项研究均发现,药师的加入可以减少因处方错误导致不良事件,降低药物引起的发病率和死亡率,降低门诊患者入院率,改善患者...

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