XX医院节前检查表

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XX 医院节前检查表 科室名称: 检查时间: 检查人: 医疗质量安全(20 分) 项目 检查方法 检查部门 扣分情况 得分 节假日是否设置一、二、三线 值班。 现场查看排班表,重点检查节假日排班是否有体现科室一、二、 三线值班机制。(未按相关要求完善排班者扣 2分) 一线值班人员是否符合资质 要求。 查看近两周科室排班表,科室一线值班人员是否具备在我院独 立执业要求。(每发现一例安排不具备相应资质的医师独立参 与一线值班的扣 5分) 科室排班 节假日期间二线值班是否与 当天门诊重叠。 现场查看节假日排班情况,病房二线值班是否有安排当天出门 诊。(每发现一例扣 2分,扣完医疗安全分为止) 交接班本 四级手术患者及危重患者交 接班记录。 查看科室交接班记录本,查看近 3天交接班情况,是否有对所 有四级手术患者手术当日和科室告病危/病重患者开展床旁交 班并详细记录。(每缺一例未开展交班扣 2分;交接班记录不 完整的,如缺明确的交接内容、时间、重要处置及交接医师双 方签字等,每缺一处扣 0.5分,扣完医疗安全分为止) 被邀请科室的会诊意见是否 过于简单。 会诊意见要有具体的处置意见,查看被邀请科室会诊意见是否 过于简单。(每发现一例扣 2分,扣完医疗安全分为止) 询问病人会诊医生是否查看 过病人。 现场询问近三天有邀请其他科室会诊的病人,专科医师是否现 场查看过病人。(每发现一例无现场查看患者的扣 1分,扣完 医疗安全分为止) 1.1临床科 室 会诊 病程记录中是否记录会诊情 况。 会诊意见应及时记录在病程记录中,如有相关处置的同时应有 相应处置记录。(查看病程记录及医嘱单等有及时体现会诊意 见执行情况,每缺一例扣 2分,扣完医疗安全分为止) 医务部 质控部 应急管理 科

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