心衰病人的护理查房

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医疗医学护理查房PPT模板心衰病人的护理查房汇报人:angles20XX2前言Preface学习目的通过该病例的学习,要求大家熟练掌握心衰病人的相关知识、观察及护理等。并结合实际对患者的身心健康实施有计划、有目的的整体护理。查房目的掌握心衰病人的护理要点。Contents目录病史介绍1辅助检查结果2护理诊断及护理措施3讨论内容及总结420XX病史介绍1——心衰病人的护理查房5一、病史介绍现病史XX床Xx男,86岁患者30年余无明显诱因出现活动后气促,无伴脑闷、胸痛,无心悸,无伴出汗,无恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,无伴夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,休息约5分钟后症状可缓解,诊断为冠心病。近30年来反复出现活动后气促,间中伴心前区闷痛不适,坚持服用二级预防药物。患者半月余前因水呛咳后出现咳嗽、咳痰,咳大量黄色粘痰,再次出现活动后气促,伴心悸,无发热、畏寒,无胸闷、胸痛,无发作性喘息、唇指紫绀,无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸,起病以来,患者精神、睡眠尚可,胃纳一般,大小便正常,体重无明显变化。既往史冠心病(极高危组)、2型糖尿病、骨质疏松症、多发腔隙性脑梗死、高血压病、周围动脉硬化闭塞症,否认食物、自述对“头孢地嗪”过敏,表现为皮疹。药物过敏史。预防接种史不详。6一、病史介绍:体温36.5,脉搏66次/分,呼吸20次/分,血压(100/61mmg),神志清醒,对答切题,查体合作,皮肤弹性稍差,未见水肿、黄染、皮下出血点和瘀斑。双眼球活动正常,双瞳孔等圆、等大,d-2.5mm,对光反射存在。体查:BP1100/61mHg对答切题,查体合作,双肺听诊呼吸音粗,闻及散在湿哕音,心率66次/分,律不齐,偶闻及早搏,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,四肢肌张力正常,双下肢无浮肿,双侧足背动脉搏动对称。专科检查:体查与专科检查辅助检查结果2——心衰病人的护理查房8二、辅助检查结果血常规:•WBC8.3510*9/L•РТ28.0mmo1/L血常规:•WBC10.1410*9/L•PT13.1.0mmo1/L20XX3/13血常规:•WBC10.1410*9/L•PT13.1.0mmo1/L20XX3/1420XX3/16护理诊断及护理措施3——心衰病人的护理查房10三、护理诊断及护理措施01心输出量减少:与心肌收缩力受损有关病人活动后气促减轻。1、予病人半卧位。2、子欣康静脉持续静滴。3、病情观察:心率、心律、肺底湿哕音、尿量的变化等以及药物的作用与副作用。预期目标护理措施11三、护理诊断及护理措施02舒适的改变:与心输出量减少有关。患者心衰缓解。1、注意休息保暖,避免情绪激动;2、保持情绪稳...

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