医院高质量发展下的学科建设和运营管理

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公立医院高质量发展形势下的学科建设和运营管理背景·2019.12国家卫健委《关于推进公立医院高质量发展的意见》(征求意见稿)·2020.1.10马晓伟在全国医疗管理工作会议《以人民健康为中心推动医疗卫生服务高质量发展》(我在2020.9.14健康报发表《学科建设和科学管理是公立医院高质量发展的核心内涵》)·2021.2.19中央深改委通过《意见》──公立医院十四五规划的依据和模板──5至10年医院发展的纲领和目标公立医院高质量发展12趋利医疗行为摒弃和公益宗旨落实规模发展向内涵发展转变➢医院规模控制、医联体和同质化医院集团➢零加成和劳务价格体现后的工资总额科学核定➢强调基本医疗、非医保服务受到严格限制3公立医院在多层次多元化体系中地位明确宏观趋势变化公立医院高质量发展12以学科网络为主体的质量控制替代了传统质控以学科建设为宗旨的竞争力营造成第一要务➢鼓励创新、搭建科研平台、医院学科评估成常态➢明确质量控制第一责任人和质控监督智能系统➢DRG和CMI引导下的门诊下沉、三四级手术和优势病种3强调疑难疾病诊治能力和相应结构调整成必然医院管理发展趋势学科建设医院品牌、声誉、地位的基石医院绩效、补偿、人才的基础医院管理、质量、业务的抓手医院的重中之重——学科建设理念、激情、胸怀、能力!学科管理要点以学科发展目标为依据的战略管理以统一诊疗规范为抓手的质量管理以各有方向、全科协作的临床科研管理责、权、利统一的人事聘任分配管理学术氛围、人性和谐的文化环境13524临床学科和专科的区别及联系临床学科临床专科定义独立的知识体系医院诊治基本单元设置依据国家《学科分类代码》卫健委《医疗机构诊疗科目代码》建设内涵学科方向基地建设卫生资源配置优化学术梯队科学研究医疗诊治行为规范成果转化医疗技术和疑难救治能力提高没有学科方向人才培养的临床专科将茫然若失没有专科技术诊治能力的临床学科成空中楼阁二者密不可分切忌切割对立临床专科定义:针对特定疾病或系统进行诊治的医院基本组成单元•三个环节:质量管理技术队伍环境流程•评估指标要涵:发展环境专科规模支撑条件技术队伍技术特色质量概况•建设成效:社会需求满足和患者满意度我国公立医院专科发展的不平衡不充分的矛盾•忽视医疗服务能力和医疗质量安全水平提升•过多强调科研和学术产出未能充分理解临床专科内涵!把学科和专科概念混淆?不!应该是把学科和专科切割和对立的结果临床学科群和专科群定义:为了适应现代医疗发展,以患者需...

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