品管圈-产科

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品管圈活动在“三查七对”中的运用辅导员刘君圈长吴兰君副圈长周芸组员李洁组员张莲组员杨茜茜组员朱庆贤组员杨晓琳组员俞莹钰圈名:圈徽圈名圈徽意义全面准确圆满计划PLAN实施DO确认CHECK处置ACT10、检讨与改进9、标准化8、效果确认7对策实施检讨6、对策拟定5、解析4、目标设定3、现状把握2、拟定计划书1、主题选定无效果题目(问题点)迫切性圈能力上级政策可行性总分“三查七对”在治疗中的重要性30262726109如何提高病房巡视的有效性2624182896如何形成新职工带教质量的反馈机制1629162283床尾卡与患者病情不相符的问题1624211879提高患者及家属对护士服务及沟通满意率2217162075主题选定现状汇总查检图开始时间结束时间核对缺失项目合计未核对药名未核对药物有效期未核对药物剂量未核对药物使用时间未核对药物浓度未核对姓名操作前未核对操作后未核对操作中未核对112-112-158104628336068212-1612-3179372923316431-011-154132833311037741-161-31894836212170合计27411329126108215279累计百分比9.6714.694.6510.3945.163.582.867.521.79现状汇总注:数据为随机抽取检查日期内1星期数据发生例数(按药物性质分)高危,4,31%普通,9,69%高危普通现状汇总注:数据为随机抽取检查日期内1星期数据发生例数(按工作年限)1011100246810121-5年>20年16-20年11-15年6-10年发生例数注:数据为随机抽取检查日期内1星期数据现状汇总发现例数(按发现人身份类别)9,69%4,31%护士病人家属现状汇总注:数据为随机抽取检查日期内1星期数据发生例数(按对病人的伤害程度)0940000002468100级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级Ⅴ级Ⅵ级Ⅶ级发生例数现状汇总注:数据为随机抽取检查日期内1星期数据患者陪护及探视人员较多注意力分散至新生儿听似、看似、易混淆药物工作流程执行不到位核对方式不规范二人核对不到位形成定向思维操作间内交谈工作繁忙程度不同时间补液分置区域不明显护士责任心低原因分析护士因素环境因素药物因素患者因素编号查对不严格导致护理不良事件圈员打分情况总分备注鱼骨图中要因鱼骨图中小要因圈员1圈员2圈员3圈员4圈员5圈员6圈员7圈员8圈员91护士因素护士责任心差2132192二人核对不到位434341813工作流程不正确23331124核对方式不规范221221245形成定向思维434341816药物因素听似看似易混淆药物122231247环境因素操作间内交谈323121338不同时间补液分置区域不明显1221310原因分析注:重要3分,一般2分,不重要1分:根据“80/20”原则选择45.1614.6910.3...

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