肿瘤疾病编码规则及临床应用

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肿瘤疾病编码规则及临床应用ICD-10的结构序号疾病系统编码范围1第一章某些传染病和寄生虫病A00-B992第二章肿瘤C00-D483第三章血液及造血器官疾病和某些实际免疫机制的疾患D50-D894第四章内分泌、营养和代谢疾病E00-E905第五章精神和行为障碍F00-F996第六章神经系统疾病G00-G997第七章眼和附器疾病H00-H598第八章耳和乳突疾病H60-H959第九章循环系统疾病I10-I9910第十章呼吸系统疾病J00-J9911第十一章消化系统疾病K00-K9312第十二章皮肤和皮下组织疾病L00-L9913第十三章肌肉骨骼系统和结缔组织疾病M00-M9914第十四章泌尿生殖系统疾病N00-N9915第十五章妊娠、分娩和产褥期O00-O9916第十六章起源于围生期的某些情况P00-P9617第十七章先天性畸形,变形和染色体异常Q00-Q9918第十八章症状,体征和临床与实验异常所见,不可归他处R00-R9919第十九章损伤,中毒和外因的某些其他后果S00-T9820第二十章疾病和死亡的外因V01-Y9821第二十一章影响健康状况和与保健机构接触的因素Z00-Z9922第二十二章用于特殊目的的分类U00-U99主要诊断的选择作用:1、统计分类(形成疾病、手术谱)2、医疗管理(合理用药、临床路径、单病种)3、流行学病(疾病预防)4、医疗付费(DRGs)提高疾病分类质量是保护医院利益主要诊断定义:经研究确定的导致患者本次住院就医主要原因的疾病(或健康状况)。患者一次住院只能有一个主要诊断。世界卫生组织和我国卫生部规定,当就诊者存在着一种以上的疾病、损伤或情况时,需选择其中的一个主要诊断进行分类统计。其它诊断的概念•其它诊断定义:住院时并存的、后来发生的、或是影响所接受的治疗和/或住院时间的情况。其它诊断是指除主要诊断以外的诊断,包括并发症和伴随症等。•并发症:指与主要疾病存在因果关系,主要疾病直接引起的病症。•伴随症:指与主要疾病和并发症非直接相关的另外一种疾病。但对本次医疗过程有一定影响。其它诊断填写原则1、填写其它诊断时,应先填写并发症,再填写伴随症。2、在填写并发症及伴随症时,应按照疾病的严重程度由重至轻的顺序填写。3、患者既往发生的病症及治疗情况,对本次入院主要疾病和并发症的诊断、治疗及预后有影响的(临床评估;治疗处理;诊断性操作;增加护理量和/或监测),应视为伴随症填写在病案首页其它诊断栏目内。对病例主要诊断的指定,应由医治病人的临床医师负责填写于病案首页主要诊断栏内(列为第一条),由于医师直接负责疾病的诊治,所以一般情况下要尊重医师对主要诊断...

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