医院管理学_医疗质量管理

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医院管理学HospitalAdministration第八章医疗质量管理掌握医疗质量与医疗质量管理的基本概念;医疗质量的结构要素;医疗质量管理的基本原理与方法;医疗质量的评价指标与评价方法;质量持续改进的基本原理。熟悉医疗质量评价的概念;医疗质量的持续改进方法;临床路径的定义、起源与作用;临床路径的制定与实施原则。了解医疗质量管理的发展趋势;临床路径实施效果评价与改进。学习目标本章内容第一节医疗质量管理概述一、医疗质量概念与构成要素二、医疗质量管理特点与基本原则三、医疗质量管理体系第二节医疗质量管理方法与工具一、医疗质量管理方法二、医疗质量管理工具第三节医疗质量评价一、医疗质量评价内容与原则二、医疗质量评价指标三、医疗质量评价方法第四节医疗质量持续改进一、医疗质量持续改进的基本原理与动力二、医疗质量持续改进方法三、我国医疗质量管理的现况与进展第五节临床路径一、临床路径概念与作用二、临床路径实施三、效果评价与改进案例随着医疗需求不断增加,某三级甲等医院近三年来床位从三年前的1100张扩大到1700张,实际展开床位2100余张,床位使用率112%。医院在岗职工2570名,其中医师560人,护士1130人。2011年医院门急诊总量260万人次,出院患者7.11人次,手术患者3.26万人次。因为医院在职人员不足,大量工作由进修医生和实习医生承担,医疗隐患较多,医疗不良事件层出不穷。加上医院对科室绩效考核指标主要以经济指标为主,科室管理过多强调经济指标的完成,医护人员质量意识淡漠。据医疗质量控制部的工作人员调查,大约有10%的住院患者发生了可以避免而没有避免的不良事件,第三方调查住院患者满意度仅为68%,医疗质量和安全已经影响到该院的生存和发展。案例思考通过该案例,可以得到以下结论:1.案例中,医院的医疗质量与医院规模及级别不一定正相关;2.案例中,随着该医院规模的扩张,医院在人员、设备配置等方面存在着一些缺陷,影响着医院医疗基础质量的提高,需要医院管理者引起足够重视;3.案例中,该医院亟需提高医疗质量和患者满意度,加强医疗质量管理,构建以医院服务量、医疗质量、医疗风险三者为导向的绩效考核体系,进行持续的医疗质量改进。第一节医疗质量管理概述医疗质量:医疗质量是指医疗服务过程、诊疗技术效果以及生活服务满足患者预期康复标准的程度,主要包括诊断的正确、及时、全面;治疗的及时、有效、彻底;诊疗时间的长短;医疗工作效率的高低;医疗技术使用的合理程度;医疗资...

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