医疗质量与安全管理培训

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一发生在我们身边的案例ONEPart1患者蔡XX医疗纠纷(一)事情经过•患者蔡XX,女,于2017年4月30入我院产科,入院后患者及家属要求保胎。后因患者病情变化,急诊行剖宫产手术。术后新生儿转新生儿科治疗。蔡XX认为剖宫产手术不及时导致现在孩子发育迟缓,遂与我院发生纠纷。(二)患者投诉经过•2017年5月至2019年4月患者通过多种渠道进行投诉:•1、申请政府信息公开3次;•2、投诉市长热线、信访局、卫生服务热线共3次;•3、申请行政复议4次,维持1次,卫计委败诉3次;•4、卫生监督局、卫健委组织专班现场调查5次;•5、2019年4月蔡XX因要求公开10月12日取证信息,市卫健委予以拒绝,市政府行政复议维持,以市卫健委及市政府为共同被告向法院提起行政诉讼。经人民法院一审判决患者蔡XX败诉。(三)卫生监督局认定我院存在问题1、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。(予以行政罚款2000元)2、使用未在我院取得处方权的人员为患者蔡XX开具长期医嘱。(予以行政罚款1500元)3、未按照《病历书写基本规范》第十六条、第二十七条要求一式两份制作签署保存《病危(重)通知书》向蔡XX进行胎儿病重告知。Part2患者王XX医疗不良安全事件(一)事情经过•患者王XX,女,77岁,因“反复发作胸闷、心悸、双下肢水肿6年,再发伴头痛1周”于5月24日入住我院。门诊以“冠心病并风心病、头痛查因”收住院。•既往史:有蛛网膜下腔出血病史,经治疗遗留左侧肢体乏力;有多发腔隙性脑梗死病史;有高血压病史8年,最高压达180/100mmHg,目前服用硝苯地平缓释片控制血压;有慢性胃炎等病史。有间断咳嗽症状,未行诊治。有双下肢皮肤瘙痒病史,自行梅花针针刺治疗。2017年7月因胆囊结石行手术治疗。否认肝炎、结核、糖尿病及其他特殊病史,否认食物药物过敏。•入院诊断:1.冠心病风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全心房纤颤心功能Ⅱ级2.腔隙性脑梗死3.高血压病3级很高危组4.慢性胃炎5.急性支气管炎。•诊疗计划:1.低盐低脂饮食;建议急查颅脑CT检查,患者家属要求行头颅MRI检查(未签字),颈部血管彩超、三大常规、大生化、凝血功能、脑钠肽、胸部CT等检查综合评估病情;2.暂给予改善循环(红花黄色素针)、改善脑缺血(小牛血去蛋白针)、扩管(尼莫地平片)、抗凝(华法林)、利尿(托拉塞米、螺内酯)、降压(硝苯地平缓释片)、•降低心肌耗氧(倍他乐克)、调脂稳定血管内皮(可定)、改善头痛(安脑片)及对症治疗配合物理治疗改善脑供血(低频脉冲电、超声波...

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