基于企业服务总线的医疗系统集成实践

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基于ESB的医疗信息系统集成实践内容信息化概况近几年建设纪事EMR特点传统集成方法省妇保集成架构省妇保集成平台应用体会省妇保信息化概况现有实体信息系统核心实体系统:HIS、EMR、LIS、PACS辅助实体系统:排队叫号、合理用药、麻醉信息系统、医疗质量控制、辅助生育系统、……管理实体系统:固定资产管理、物资管理、科研管理、护理管理、院感管理、考勤管理…..按逻辑功能划分,可达上百个或更多省妇保几年建设纪事2012年~2013年,同步开展各核心信息系统大规模改造,引入了集成平台ESB。2014年1月,完成了HIS、PACS的更换,实现了EMR、移动护理、移动查房全新上线。2014年,实现了诊间结算、自助预约挂号与结算服务。2014年,实现与杭州市的新生儿产时信息对接。2014年5月,完成了与省卫生信息平台对接,实现8个数据集记录上传。省妇保EMR特点(文书+医嘱+执行)全结构化病历文书医嘱闭环管理:设计上采用“计划任务”思想所有诊断:卫生部ICD10疾病编码所有手术:ICD9手术编码病案室扫条形码签收二次引用功能文档修订记录所见即所得支持从其它病历文书、医嘱、报告单引用内容支持模板录入功能自动生成病案首页省妇保现阶段动态开展“互联网”应用平台建设建设有专科特色门诊电子病历系统与省、市平台深入对接加强基础平台建设,开展数据集成和挖掘利用医疗信息系统集成?以患者为中心,服务为导向,采用计算机与信息技术把独立的系统进行网络连接,实现信息共享,重建流程,在一定的意义上形成规模更大的实体,达到控制医疗质量和经济成本等目的。——信息共享,重建(优化)流程意义:加强管理,提高效率。集成内容:数据、流程、界面(1)临床医疗;(2)金融结算;(3)药品物资;(4)人员信息系统集成难点系统异构开发、运行环境不同数据结构不同面向的业务不同标准化滞后,系统对接时缺少依据,协调困难管理标准规范数据元标准编码标准性能要求数据完整性速度可靠性可扩展性回顾系统整合的发展历程基于数据库的接口实时性差侵入性高基于远程调用的接口实现难度大通用性差标准化实时复用服务消费者服务提供者面向服务的集成回顾传统软件整合方法开放数据库:必须提供用户名、密码,安全性差。视图存储过程链接服务器动态链接库(DLL):必须将动态库及其配置文件与程序文件一起发布,DLL对运行环境有要求。扩展性差,容易文...

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