2021高级卒中中心现场指导认证指标

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评审内容评审方法集中汇报时打分现场查看2021年度国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会高级卒中中心现场指导评价指标(管理组355分)医院名称:标基本条件开展诊疗技术项目要求能独立开展急性缺血性脑卒中静脉溶栓,急性缺血性脑卒中血管内取栓,颈动脉内膜剥脱手术,颈动脉血管成形和支架植入术,颅内血肿清除术,去骨瓣减压术,脑室引流术,动脉瘤夹闭手术,动脉瘤血管内治疗,动静脉畸形手术及血管内治疗,颅、颈段静脉/静脉窦性疾病的诊断和治疗以及脑血管病复合手术科室设置要求建立多学科融合的卒中中心/脑血管病中心等。查看相关文件,了解相关科室和部门设置设置神经重症、血管超声、神经介入单元/病区/科室卒中中心及相关科室标识要求医院周边地区的主要交通要道、医院门诊、急诊的入口处设置醒目的指引标志,引导患者快速到达急诊科/卒中中心。在门诊大厅、医院内流动人群集中的地方设置醒目的指引标志,引导患者快速到达急诊科/卒中中心。查看重点专科原件卒中相关学科中有卫生主管部门授予的质控中心近一年在核心期刊发表卒中相关论文情况。基本条件学科建设情况卒中相关学科省级和省级以上重点学科(或重点专科)建设情况学科影响力卒中相关学科人员担任区域内相关专委会副主任委员及以上职务的人员查看学术任职、科研课题立项等文件、论文统计表、论文原件科研成果情况近三年内新获得省部级、国家级卒中相关科研课题情况领导重视领导重视,优先解决卒中中心相关学科建设中的人、财、物问题。有激励卒中相关技术(新技术、开展不佳的技术)开展的政策或措施查看院办公会记录、奖励文件、财务记录等查看相关文件和管理记录成立卒中中心救治团队。定期举行多学科联合查房组织管理成立卒中中心管理委员会成立卒中中心管理委员会。院级领导为主任,相关职能部门、临床、医技和信息部门科室负责人为成员,下设办公室在医务部,鼓励独立成立卒中中心办公室。成立卒中中心救治团队多学科协作制度建立联合查房制度,联合会诊制度,疑难、危重病例联合讨论制度,多学科联合例会制度,多学科联合质控制度查看相关制度文件和年度实施规划。定期会议制度每半年至少召开1次卒中中心管理工作会议,解决卒中中心建设工作中的主要问题查看相关文件、会议记录、签到表和照片等查看相关文件记录、签到表和照片定期举行卒中急救绿色通道质控会或卒中中心诊疗技术质控会查看相关文件、会议记录、签到表和照片卒中分级诊疗落实情况在区域内开展培育和建设防...

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