XX医院质量安全季度简报 优质

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—质量专辑——2023年第一季度2023年第一季度单病种质控情况反馈二O二三年第一季度,质量管理部对各临床科室和医技科室的医疗质量进行了常规检查,涵盖核心制度的执行情况、病历质量、单病种质控、临床路径管理等内容。各临床科室医疗质量检查季度平均得分率为95.65%,科室季度平均得分率情况见表1:表1临床科室医疗质量检查第一季度平均得分率情况排序科室季度平均得分率排序科室季度平均得分率1产科97.72%20眼科94.79%2新生儿科97.37%21茄和腹壁外科94.47%3中医科97.04%22消化内科94.28%4儿科96.93%23心胸外科94.15%5口腔科96.84%24胃肠肛外科94.09%6全科医学科96.58%25临床心理科93.95%7肿瘤内科96.51%26肿瘤外科93.85%8老年病医学科96.05%27心血管内科93.80%9风湿免疫科95.99%28神经内科93.65%10康复医学科95.92%29疼痛病房93.25%11肾内科95.75%30乳腺外科93.02%12皮肤性病科95.34%31血管外科92.18%13重症医学科95.32%32内分泌科92.10%14妇科95.23%33神经外科91.63%15呼吸内科95.19%34耳鼻咽喉科91.30%16血液内科94.99%35骨科90.06%17感染性疾病科94.98%36肝胆胰外科89.47%18急诊科94.97%37整形外科87.61%19泌尿外科94.96%现将第一季度检查中发现的问题反馈如下:1/107医院质量安全季度简报2/107一、医疗类核心制度执行情况2023年第一季度医疗核心制度的落实情况汇总见下表2:表22023年第一季度医疗核心制度的执行情况与改进措施序号核心制度存在的缺陷持续改进点评1危重病人交接班记录1.部分科室存在危重病人交接班记录不及时的情况:如肝胆胰外科连续3个月跳跃日期进行记录;其他还有如1月神经外科、耳鼻咽喉科、乳腺外科;2月内分泌科、风湿免疫科、整形外科;3月肾内科、血管外科、疝和腹壁外科。2.部分科室存在危重病人交接班记录不规范,如部分日期无交接班医师签字:如心血管内科连续2月(2和3月)部分日期无交接班医师签字;疼痛科交接班记录只有一人在交接班;其他缺签字有2月神经内科、感染性疾病科;3月胃肠肛外科、临床心理科、急诊科。1.危重病人交接班的问题主要呈现在未及时记录,危重病人交接班的书面记录对危重病人的管理非常重要,特别是四级手术当日和急危重患者应做到床旁交班;2.危重病人交接班还存在记录不规范,如交班内容未书写等,如果将其流于形式,那就失去了危重交班本身的意义。2死亡(自动出院)病例讨论第一季度所有科室均能在患者死亡后一周内实施死亡病例讨论。2018版医疗质量安全核心制度明确规定,死亡病例...

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