主要诊断选择对DRG入组影响

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主要诊断选择对DRG入组影响xx医科大学xx医院病案统计科xx背景介绍资料来源与方法结果与讨论分析要点回顾目录CONTENTS背景介绍Aonsectetueradipiscingelit.Maecenasporttitorconguemassa.Fusceposuere,magnasedpulvinarultricies,puruslectusmagnaerosquisurna.Nuncviverraimperdietenim.Fusceest.Magnasedpulvinarultricies,puruslectusmalesuadalibero,sitametcommodomagnaeros.1.低码高编的骗保行为2.病案首页数据质量与主要诊断选择3.高码低编无法体现价值背景简介1981年,新英格兰杂志发表一篇有关“DRGcreep”的文章,即低码高编(upcoding)的问题[1],在疾病诊断相关组预付费的支付模式(DRG-PPS)下,医院会故意将诊断中比较严重的疾病诊断作为主要诊断,从而影响疾病诊断相关组(DRG)入组和权重,进而影响到医保支付标准和医院的收入。另一方面,我国《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》中对于主要诊断的选择原则有所规定,但有研究表明,住院病案首页数据质量有待提升,编码准确率有很大上升空间。故意提高DRG权重和无意编码错误影响DRG权重都最终会影响医院医保结算的盈亏。而本应该进入难度高、权重大的DRG组却进入权重低的DRG组,这种高码低编现象又会对医院造成经济损失,不能体现病例的真正价值。可见,主要诊断的选择对DRG能否正确分组有着很大意义。本文以脑梗死作为切入点,研究主要诊断的选择对DRG入组和权重变化的影响。经研究,根据《设置规划》和《实施方案》,我委决定以复旦大学附属华山医院为主体设置国家神经疾病医学中心,以首都医科大学宣武医院、首都医科大学附属北京天坛医院为联合主体设置国家神经疾病医学中心(北京),共同构成国家神经疾病医学中心,落实《设置规划》中国家医学中心相应职责任务,形成南北协同、优势互补的模式,建立多中心协同工作机制,带动全国神经疾病医学领域建设与发展。脑梗塞的概述又称脑梗死,或缺血型脑卒中,是指局部脑组织由于缺血、血液供应障碍、缺氧而发生坏死所致的脑软化,在脑血管病中最常见,占60%—90%。概述资料来源与方法Aonsectetueradipiscingelit.Maecenasporttitorconguemassa.Fusceposuere,magnasedpulvinarultricies,puruslectusmagnaerosquisurna.Nuncviverraimperdietenim.Fusceest.Magnasedpulvinarultricies,puruslectusmalesuadalibero,sitametcommodomagnaeros.样本选取331例北京市某三级甲等医院2019年1月1日至2019年3月31日主要诊断为脑梗死的住院...

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