2024年医院依法执业自查总结报告（热门抄作业模版） 优质

1XXX中心医院2024年依法执业自查报告2目录一、总体情况二、依法执业自查制度建立情况（一）成立依法执业管理组织机构（二）制定依法执业管理组织工作职责（三）建立依法执业自查工作机制三、机构负责人及医务人员接受依法执业培训情况（一）机构负责人接受依法执业培训情况（二）医务人员接受依法执业培训情况四、本机构年度依法执业自查落实情况（一）医疗机构资质、执业及保障管理（二）医务人员资质及执业管理（三）药品和医疗器械、临床用血管理（四）医疗技术临床应用与临床研究（五）医疗质量管理（六）传染病防治（七）母婴保健与计划生育技术服务（含人类辅助生殖技术和人类精子库）（八）放射诊疗、职业健康检查、职业病诊断（九）精神卫生服务（十）中医药服务（十一）医疗文书管理（十二）法律法规规章规定医疗机构应当履行的职责和遵守的其他要求五、本机构开展传染病防治分类监督综合评价情况六、年度接受依法执业监督检查及行政处罚情况七、依法执业及自查工作存在的主要问题及改进情况（一）依法执业存在的主要问题及改进情况（二）自查工作存在的主要问题及改进情况八、上一年度存在问题改进情况和医疗机构不良执业行为记分情况（一）2020年度存在问题改进情况（二）医疗机构不良执业行为记分情况3正文根据《医疗机构依法执业自查管理办法》（国卫监督发〔2020〕18号）（以下简称《办法》）有关规定，编制本年度总结报告。本报告由总体情况、依法执业自查制度建立情况、机构负责人及医务人员接受依法执业培训情况、本机构年度依法执业自查落实情况、本机构开展传染病防治分类监督综合评价情况、年度接受依法执业监督检查及行政处罚情况、依法执业及自查工作存在的主要问题及改进情况、上一年度存在问题改进情况和医疗机构不良执业行为记分情况等内容组成。本报告中所列数据的统计期限自2023年1月1日起至12月31日止。一、总体情况2023年，本院根据国家卫生健康委和省、市卫生健康行政部门文件精神，按照《办法》有关要求，顺利完成了2023年度依法执业自查工作任务。本院严格按照《办法》及卫生健康主管部门要求开展自查，设立了依法执业管理职能部门，配备了专职依法执业管理人员，负责本院依法执业的日常管理工作。本院共计开展依法执业相关法律、法规、规章、规范、标准及相关政策文件、规章制度培训【】次（注：“【】”为需要据实补充相关内容，下同），对医院新入职人员岗前培训【】次。4本院根据《办法》第十二条要求，以及本...