护理质控记录

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护理质控记录一月份护理工作小结一月份工作计划:1、制定护理工作年计划、季安排、月重点2、制定“三基三严”培训计划。3、组织护理质量管理委员会会议,明确职责及分工。4、对卫生局年终检查护理工作中存在的问题进行分析,找出原因,认真整改。2、工作小结:本月按计划顺利完成各项护理工作,制订了2010年护理工作年计划、季安排和月重点,拟定了三基三严培训计划,并按计划实施各项工作。组织了护理质量管理委员会议,明确职责及分工,以便各负其责开展工作。对卫生局年终检查护理工作工作中存在的问题进行了及时整改。一月份护理工作存在的问题:1、病房杂物较多,健康宣教无床尾标识,2、门诊注射室输液日卡不规范,个别护士着装不规范。3、两病区护理文书有字迹潦草、涂改现象,三测单绘制欠美观;执行医嘱皮试结果未填写。4、手术室环境欠安静,接送车欠整洁;巡回护士对抽考相关制度不知晓,患者出手术室无输液卡。5、供应室布局欠合理,不符合院感要求。6、护士在日常工作中,仪表有欠规范现象、劳动纪律较松懈。3、整改措施:1、护理部加强制度落实的督导。2、强调护士长在科室管理中的重要性。3、科室严格按照《医疗机构病历书写规范》进行培训,规范护理文书的书写。4、加强护士言行规范的学习。5、严格执行技术操作规程和护理常规。6、向分管院领导反映供应室布局不合理,院领导表示将和其它院领导协商,酌情整改。4、护理部二月份护理工作小结二月工作计划:1、深入科室检查、督导护理文书书写情况。2、安排春节值班和组织节前巡查。1/11护理质控记录5、工作小结:本月按计划圆满完成工作任务,针对上月护理文书中存在的问题进行检查和督导,本月护理文书缺项漏项现象大有好转,各区域医疗废物按规范处理。护理部还组织科室护士长进行了春节前巡查:1、各科室春节值班人员已落实。2、急救药械管理规范,完好率100%。3、备用药品及各类物品准备充足,但门诊观察室要多准备2各备用氧气以备急需。6、存在问题:1、病房杂物较多,三短九洁落实不到位。2、消毒隔离制度执行不到位,无菌容器封闭不严,地面欠清洁等。3、门诊注射室一人一巾一带落实不到位。4、两病区护理文书仍有涂改现象,三测单绘制欠主观、有漏缺项;护理记录单内容填写不完整。7、整改措施:1、加强晨晚间护理,做好卫生宣教,做好病人的基础护理工作。2、严格执行消毒隔离制度,做好清洁消毒灭菌和登记工作。3、继续加强护理文书的书写,护士长和质控员严格督查病历质...

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