护理查房制度

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护理查房制度护理查房是检查护理质量、落实规章制度、提高护理质量及护理人员业务水平的重要措施,其内容包括基础护理的落实情况、专科疾病护理内容、心理护理、技术操作、护理制度的落实。1行政查房1.1护理部行政查房:护理部按计划每月分别对各大科进行护理部行政查房。由护理部正、副主任主持,科护士长及病区护士长参加的月查房。查房有专题内容,重点检查有关护理管理工作质量、服务态度、规章制度落实情况、岗位职责、护理工作计划贯彻执行情况及护理教学情况1.2护理部正副主任每周到病区或门诊进行1~2次行政查房,检查科护士长岗位责任(职责)落实情况,同时与科护士长督导病区护理管理与临床护理质量持续改进工作1.3科级行政护理查房1.3.1科护士长每周与护理部正副主任对本大科进行一次行政查房1.3.2科护士长每周主持1~2次科级行政护理查房,由病区护士长参加,对病区现场考察、查阅资料、听取病人与护士意见,要求有重点内容与解决问题的记录1.3.3每月组织一次各病区护士长参加,,有重点的交叉检查本科各病区护理管理工作质量、服务态度、护理工作计划贯彻执行情况及护理教学情况2护理业务三级查房2.1护理业务三级查房:在推行护士层级管理的模式下,建立护理业务三级查房制度,上级护士对下级护士护理患者的情况进行护理查房,各层级护士有重点地对新入院、危重病人、大手术前后病人进行常规评价性查房2.2护理业务三级查房指2.2.1一级查房为责任护士每班进行一次自查2.2.2二级查房为护理组长负责对下级护士所管病人有重点进行查房,常规每天一次,指导下级护士解决疑难问题,负责进行护理质量控制,查房后组长可以根据情况下护嘱,并由下级护士记录与执行2.2.3三级查房为护士长和专科护师主持每周1~2次,常规评价性查房。听取下级护士对病人病情的评估即护理措施是否准确、得当,效果是否满意、记录是否准确及时并给予指导性意见。指导与培训护士的业务能力,进行临床护理质量控制,了解病人对护理质量的评价意见与需求。由下级护士将其中的客观情况记录在护理记录中,并注明“护士长查房”、“高级责任护士查房”等。并根据上级护士的指导落实护理措施3护理教学查房3.1护理案例查房应选择有临床指导意义的病例,即针对临床罕见病例、危重病例、复杂大手术、新业务新技术、特殊检查以及护理工作中经常遇到的问题或工作中的经验教训等进行深入探讨,寻求解决问题最佳的方法、途径和改进护理工作。查房可以将以问题为基础和以护理程序...

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