医院重点科室建设与感染防控的重要作用.pdf

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医院重点科室建设与感染防控的重要作用医院建筑是作为医疗活动最主要的载体,必然对医院感染的发生、发展和防控起到十分重要的作用因此,提高医院建筑规划设计的科学性、合理性、有效性、安全性,以最大限度地预防医院感染,已被作为衡量医院管理水平的重要标志之一。医院建筑设计是感染防控重要环节医院的医疗工艺流程是否规范,直接与防控医院感染的布局流程的硬件建设密切相关。医院感染防控管理工作日益严峻,影响着患者安全、社会稳定。感控专家刘运喜强调,加强感染管理需要医疗场所落实防控措施,需要对感染的环节进行控制,其中医疗建筑设计就是医院感染防控重要的一环。医院感染管理风险高的科室主要是血液、体液暴露风险,除血液透析室、手术室有外科、妇产科、介入室、口腔科、内镜室、重症监护病房(ICU)等有创操作多、技术操作性强的科室,可能会因为对标准、规范执行不到位,导致交叉感染的发生或暴发。重症监护病房、产房、血液透析室重点科室工艺流程设计在感控环节中应注意的问题主要内容一、重症监护病房(ICU)•符合国家有关重症医学科建设管理规范。•单间病房还是敞开式病区?欧美医院很少有敞开式ICU,一般都是单人间、双人间或3-4人间。•负压病房/正负压切换•隔离病房(多重耐药菌感染隔离)•送回风系统设计要求•人性化的元素:窗户、阳光等•应用消毒设备•是否需要按照层流净化病房设计吗?必要性??重点科室工艺流程感控环节中应注意的问题《重症监护病房医院感染预防与控制规范》WS/T509-20165建筑布局、必要设施及管理要求5.1ICU应位于方便患者转运、检查和治疗的区域。5.2ICU整体布局应以洁污分开为原则,医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域等应相对独立。5.3床单元使用面积应不少于15m2,床间距应大于1m。5.4ICU内应至少配备1个单间病室(房),使用面积应不少于18m2。5.5应具备良好的通风、采光条件。医疗区域内的温度应维持在24℃±1.5℃,相对湿度应维持在30%-60%。5.6装饰应遵循不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、防静电、容易清洁和消毒的原则。5.7不应在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。重症监护的设置原则ICU的规模ICU的病床数量根据医院等级和实际收治患者的需要,一般以ICU病床数或医院病床总数的2~8%为宜,可根据实际需要适当增加从医疗运作角度考虑,每个ICU管理单元以6到12张床位为宜;床位使用率以65~75%为宜,超过80%则表明ICU的床位数不能满足医院的临床需要,应该扩大规模。I...

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