智慧护理信息路径化助力安全输血.pdf

智慧护理信息路径化助力安全输血CONTENT目录执行标准背景0102执行标准计划03执行标准过程执行标准成效0405执行标准总结执行标准背景01PARTONE转抄医嘱执行单抄写信息粘贴标本手写的血型交配单核对配血凭手写的输血申请单取血人工双人核对手写输血过程记录不可追溯弊端：手工转抄手工交接人工核对不可追溯执行标准背景——传统的输血流程市场分析2008年引进EMR与PACS2002年实施LIS2011年数字化医院建设1997年始建HIS执行标准背景——医院信息化发展具有信息移动信息互联共享智能化的护理服务体系智慧护理信息系统2012年移动护理执行标准计划02PARTTWO第一第三第二第四资源优化整合，信息共享保证系统稳定性、实用性功能灵活，不断智能化开发信息资源，满足临床需求第二执行标准计划——目标采血输血取、接收血身份核查输血样本的核查取血、送血时间的监控接收血液时间的监控专业人员双人交接、核对双人核对信息输血过程监控血袋的终末处理护理文件记录不良反应的监控执行标准计划——核心环节智慧监控03执行标准过程03PARTTHREE输血工作必须有规可循静脉治疗护理技术操作规范执行标准过程——标准解读双人核对过程监测实时把控2014-05-01实施执行标准过程——标准解读冲洗输血管路输血器4h更换不良反应处理执行标准过程——标准解读输血采血取、接收血运用移动护理信息系统操作，使用工号、密码进入，全程监控，体现标准执行执行标准过程——核心环节执行项目介绍1扫描患者腕带信息确保身份、样本一致条形码生成，提示正确粘贴试管体现身份确认执行标准过程——采血提示患者与执行不匹配项目介绍体现送血实时把控执行标准过程——采血标本接收条码条形码确认后，信息显示派送的时间、地点；派送的标本、申请单在信息系统中生成照片形式，便于核查。项目介绍信息系统记录发血、取血时间自动验证配血结果血制品条码信息齐全专业人员核对、交接PDA扫码记录接收时间体现取血、接血实时把控执行标准过程——取、接收血产品运行体现双人核对➢确认输血患者➢输血前三查八对➢两人分别登录扫描条码完成核对Step1添加标题添加题执行标准过程-输血第一核对人第二核对人执行标准过程——输血项目介绍体现双人输血执行过程Step2扫描腕带第一执行人第二执行人执行标准过程——输血第二人登陆完成执行输血过程输血开始15分钟输血结束60分钟输血结束4小时Step3体现巡视、观察过程规范:输血过程应进行监测执行标准过程——输血15分钟每小时体现信息扫码后生成巡视记...