推进临床路径管理规范临床诊疗行为

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一、我院临床路径管理实施的总体情况目前已实施路径的病种和科室截至2017年5月31日,全院27个专业53个科室255个病种283条路径(临床专业覆盖率100%,科室覆盖率89.83%)专业科室病种路径(条)外科1323150170内科1228101109基础2244全院合计2753255283卫计委下发的病种我院应用的病种我院开展的路径卫计委路径未应用的原因1010个(包括153个县级医院病种)255个283条1.发病率低2.覆盖面窄3.病情复杂4.无相关科室5.门诊治疗全院临床科室开展路径的科室未开展路径的科室未开展原因59个53个6个3个ICU病房关爱病房疼痛科心脏大血管外科病种与我院病种比较二、积极探索临床路径信息化管理实施阶段两步同时走◆1.填写表单阶段◆2.信息化管理阶段重复劳动、监管困难、灵活性相对差优化资源、简化流程,全程监控,统计方便我院临床路径信息化管理发展迅速的原因:一、具备较高的信息化基础开通合理用药监测软件(PASS),通过处方审查功能,医药信息在线查询功能、审查结果的统计和分析功能,规范用药,提升质量我院与软件公司联合自主研发国内首创的“合理用药管理信息化系统”Ø药品费用比例管理模块Ø围手术期预防应用抗菌药物管理模块Ø特殊药物限定使用管理模块Ø排他药物管理模块Ø药品不良反应报告模块Ø合理用药相关信息查询模块(信息中心)能够实现的功能信息化干预管理手段应用价值:Ø协助药品费用全程行政干预Ø提供药品费用趋势决策分析Ø有效控制药品费用比例Ø规避不合理用药行为•我院与大连天矩技术信息有限公司合作自主研发的临床路径系统。•2010年3月临床路径信息化建设正式启动,1.0版同年7月全院上线。•2011年7月系统更新升级2.0版。•2016年9月,临床路径全面启用HIS系统。我院临床路径信息化管理发展迅速的原因:二、具备较高的发展起点YX(时间)发展经历三个阶段简单化管理,实现路径医嘱管理和记录变异的管理。过程化管理,以患者进入路径治疗过程为主线,从进入路径、路径医嘱选择、变异记录到统计分析跟踪路径患者的治疗过程。智能化管理,在过程化管理的基础上进一步细化。注重过程控制、路径自动评价分析、变异监测及时、数据抽取挖掘准确有效……以医疗信息为主以医疗服务为主以医疗质量为主系统设计理念Ø整体设计过程中注重临床路径电子化管理的通用性、实用性和高效性Ø着眼于一线实际使用者、从临床应用出发,使管理功能细化完善、人机交互简单易用Ø将前沿的计算机技术、科学的理论知识、优化的数学算法和先进的管理...

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