临床路径信息化与医疗服务质量控制

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临床路径信息化与医疗服务质量控制第一部分医院概况第二部分临床路径实施第三部分实施结果Content目录01聚焦诊疗过程,持续优化路径功能2具体措施2005年自主研发一套以日程安排为主线,兼顾数据管理的临床路径信息管理系统,实现与HIS等医疗系统对接、关键节点警讯提醒、单病种质量管理、路径变异管理等规范要求,对病人从入院到出院整个住院流程中的主要诊疗活动实施监控,医生的每一个诊疗措施都是“规定动作”。•Version1.0版本:实施医疗临床路径电子化操作2005-2009•Version2.0版本:医疗护理临床路径信息化管理,增加数据管理分析功能。2010-2011•Version3.0版本:切合卫生部的要求升级系统,推出护理路径,移动平台、患者路径等。2012-2014•互联网加+:通过APP、微信推送信息和感知评估。2015-2017①临床路径信息化发展历程临床路径信息系统管理主界面路径节点路径病人②医院信息系统与临床路径的结合路径调整功能区节点干预③路径执行界面智能化和一体化,提高工作效率入出径评估医嘱变异控制变异原因的快捷录入变异原因字典自动预警与提醒路径患者需停止医嘱信息关键项目质量评估02运用信息技术,实现临床路径闭环管理2具体措施•患者•患者•护理•医生临床路径护理路径患者路径随访路径临床路径信息化闭环管理实现医护协同、医患互动,助力临床路径实施质量的提高①临床路径信息化闭环管理,提高质量护理路径未执行的内容提高护理工作的预见性;医生导入路径后,护理自动进行路径管理;医生路径调整后,护理路径自动调整。②路径管理,医护协同患者路径管理与推送③医患互动,让患者诊疗有预期医患互动—住院管家—诊疗安排住院管家—临床路径诊疗计划实时推送患者检查及手术动态告知随访路径随访路径是指以临床路径的管理模式,对病人出院后的随访采用路径化管理,按照路径管理进行配置,对于每次随访的内容,处理方案,预期结果等进行定义,实现专业化、差别化随访。03强化组织管理,保障诊疗行为规范到位2具体措施组建以临床一线人员为主要成员的CP项目小组,明确分工,通力协作①建立专项工作组织架构,合力推进医疗质量管理委员会CP项目小组CP信息开发小组质量改进部科室CP项目小组护理部科室CP项目小组CP专家小组医务部科室CP项目小组计算机中心科室CP项目小组浙江省台州医院临床路径管理办法•临床路径项目管理制度•临床路径的申请实施与管理细则•临床路径实施评估及标准•临床路径项目管理专项基金•临床路径管理程序维护...

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