临床路径管理信息化建设基本框架

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临床路径管理信息化建设基本框架内容提要�基本概念�业务流程�指导思想�建设目标�系统架构规划�功能定位设计�临床路径信息化建设十个要点�工作流管理系统体系架构基本概念:流程与路径�流程:流程是一组将输入转化为输出的相互关联或相互作用的活动(ISO9001)【输入资源+过程结构(先后顺序,串行并行)+输出价值】,流程不是解决为什么做,而是解决怎么做的问题。为什么做需在流程前重组�路径:指到达目的地的具体路线。在一个流程中可以存在多种路径。�流程管理适用所有病种,路径管理只针对一组特定诊断或操作。树状流程并联串联线性流程网状流程反馈线性流程非线性流程基本概念:路径节点�【中式路径=主诊断临床路径】路径管理的核心是“流程优化”,目的是提高质量,假设流程是有问题的,进行作业流程重组和节点要素管理,坚持“开放临床路径,约束诊疗节点,管理知识创新”18字方针,坚持“路径授权”和“变异协商”原则。执行路径监测,追求“路径的学习能力”。第1天第2天------------------------第N天任务1任务2------------------------任务N成本导向费用控制【美式路径=单病种临床路径】路径管理的核心是“诊疗计划”,目的是控制费用,假设流程是没有问题的,要已知诊断和固定治疗方案,追求事先“计划”的执行完整性。入院日---------手术日-------------------------出院日任务1--------任务2--------------------------任务3质量导向流程优化第1天第2天第3天--------------------第N天时间轴节点轴基本概念:质量表达数据诊疗数据医嘱病历记录质控数据医嘱病历时效质量数据临床行为见解质量监测指标基本概念:双工模式业务操作平台:个体诊疗记录虚拟业务平台:专家诊疗标准发布诊疗标准反馈变更依据基本概念:电子路径管理1-费用费用1-费用费用2-病历费用病历2-病历费用病历3-质量费用病历质量3-质量费用病历质量电子路径管理电子路径管理电子病历管理电子病历管理电子计费管理电子计费管理1-费用费用2-病历费用病历3-质量费用病历质量电子路径管理电子病历管理电子计费管理信息系统向上升级,数据结构向下兼容!核心是:数据采集范围从费用数据、病历数据扩展到质量表达数据技术路线:通过流程质量监测和电子路径执行反馈获取质量数据基本概念:三大功能临床路径三大功能降低成本提高效率提高质量纠正流程缺陷克服协作障碍工作自动化缩短住院日诊疗标准规范减少缺陷失误减少不当操作控制错误成本专家集体共识关键路...

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