护理管理组条款解读_三级医院评审标准(2020年版)

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湖北省三级医院评审标准(2020年版)护理管理组条款解读湖北省三级医院评审标准(2020年版)•评审标准183条•涉及护理21条•赋分方法:细则设A款、B款两种类别•A款设1分、0.5分、0分三个评分档次•B款设0.5分、0.25分、0分三个评分档次•评审细则574款•A条款226个•B条款348个•涉及护理的条款73款•A条款32个•B条款41个评审方法文件查阅记录查看现场检查员工访谈员工操作患者访谈病历检查病案检查2020年版新评审标准的体会03重点是医疗质量管理办法的核心制度的实施落实,强调高风险操作、侵入性器械、侵入性操作的数据监测,在保障患者安全的前提下又比较客观科学的体现质量管理02更重视制度与管理机制的建设,重视医院员工对高风险意外事件救治和处置的能力培训,01体现了新时期新的管理理念,强调了多学科的联合,如护理、院感、输血管理委员会,需要多学科参与内容213护理管理条款精神科管理条款输血科管理条款护理管理条款建立分级护理制度按照国家分级护理管理相关指导原则和护理服务工作标准,规范各级别护理的内容。合理动态调整护理级别,护理级别应当明确标识。二十九条29.1制定分级护理管理制度和工作标准,并组织培训。(B)29.2医护人员知晓分级护理的内容,并能根据分级护理的原则和要求,实施护理措施。(B)29.3医护人员根据患者病情和自理能力变化动态调整护理级别,护理级别应实时在病历、患者一览表及床头卡有明确标识,患者的护理级别与病情相符。(B)29.4临床科室和主管部门对分级护理落实情况有追踪和成效评价,有持续改进。(B)细则(条款)011、严格执行国家院卫健委颁发:综合医院分级护理指导原则(卫医政发〔2009〕49号)和2013年颁布的护理分级(WS/T431-2013)2、医护人员明确护理分级,医护人员应根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。3、护理级别:依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别,根据病情变化动态调整患者级别。4、根据患者护理级别实施相应的护理措施,在病历、患者一览表及床头卡都有明确标识,定期对护理级别的实际工作落实情况进行质量监管。重点内容建立查对制度医院查对制度应当涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、设备设施运行和医疗环境安全等方面。医疗器械、设施、药品、标本等查对要求按照国家有关规定和标准执行。三十六条36.1医院建立查对制度,内容涵盖患者身份识别、临床诊疗行为、药品、标本、医疗设备设施运行、医疗环境安全...

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