二级中西医结合医院评审细则

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联系人:陈奕铭18170577317QQ邮箱:624024587@qq.com群名称:医院等级评审群号:186449429微信公众号:shttyg二级中西医结合医院评审标准实施细则(2013年版)总体说明:一、本细则所有指标均为必查指标,适用于所有二级公立中西医结合医院,民营中西医结合医院参照执行。二、本细则中将最基本、最重要,若未达到要求势必影响特色优势、中西医结合临床疗效、医疗质量与患者安全的指标,列为“核心指标”(以★标示),具备否决作用。三、对于医院不存在相应情况的个别指标,指标得分在对应部分进行折算。如医院无毒性中药饮片和按麻醉药品管理的中药饮片,则指标5.3.4的“2分”扣除,第五章“中药药事管理”部分总分为78分,最后得分再按照80分进行折算。四、本细则各指标评分只在指标分数范围内扣分,扣完为止,不倒扣分。第一部分中西医结合服务功能(650分)第一章发挥中西医结合特色优势的措施(50分)评审指标评审方法评审细则分值1.1依据功能与任务,确定医院发展战略,制定中长期发展规划,体现发挥中西医结合特色优势的医院发展方向,有明确的发展目标,重在提高中西医结合临床疗效。(3分)查阅相关资料,并抽查2项具体措施的落实情况。医院未确定发展战略或未制定中长期发展规划,或发展规划未体现以中西医结合为主方向,不得分;不能提供原始资料,扣2分;发挥中西医结合特色优势的措施未落实,每项扣1分,部分落实,酌情扣分(最少每项扣0.5分)。31联系人:陈奕铭18170577317QQ邮箱:624024587@qq.com群名称:医院等级评审群号:186449429微信公众号:shttyg1.2围绕医院中长期发展规划制定医院年度工作计划,有发挥中西医结合特色优势和提高中西医结合临床疗效的具体措施,并按年度定期评价。(12分)1.2.1医院年度工作计划能够体现医院发展战略和中长期发展规划的指导思想,有发挥中西医结合特色优势和提高中西医结合临床疗效的具体措施。查阅评审前3年相关资料。医院未制定年度工作计划,或工作计划中无具体措施,不得分;不能提供原始资料,扣1分。21.2.2有发展中医、中西医结合重点专科、学科和加强中医药、中西医结合人才培养的具体措施和明确的资金投入。查阅评审前3年相关资料。无具体措施,每项扣1分;无资金投入,每项扣1分,措施未落实,每项扣1分,部分落实,酌情扣分(最少每项扣0.5分)。31.2.3医院对影响中西医结合特色优势发挥和提高中西医结合临床疗效的关键问题有系统的调研分析(至少每年一次),并制订针对性措施。查...

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