医疗质量与安全管理持续改进记录本 优质

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1医疗质量与安全管理持续改进记录本(2019年医务科、“三创办”制订)医疗质量与安全管理持续改进记录本科室:年度:***大学***医院医务科编制2医疗质量与安全管理持续改进记录本(2019年医务科、“三创办”制订)目录1、医疗质量与安全管理持续改进记录本填写要求…………………12、三级综合医院住院患者医疗质量与安全与安全监测指标………23、三级医院部分统计指标参考值……………………………………74、科室人员基本情况…………………………………………………85、科室管理小组名单…………………………………………………106、科室医疗小组名单…………………………………………………117、科室质量管理目标…………………………………………………128、年度工作计划………………………………………………………139、每月医疗质量与安全控制重点……………………………………1410、第一季度工作主要内容…………………………………………1511、第二季度工作主要内容…………………………………………4112、第三季度工作主要内容…………………………………………6713、第四季度工作主要内容……………………………………….9314、全年工作总结……………………………………………………11915、科室质量目标完成情况统计……………………………………12016、诊疗组工作考核记录………………………………12117、“等级医院技术水平”项目记录…………………………………12218、科研及新技术项目开展情况……………………………………12319、各级人员考试、考核记录………………………………………12420、论文(杂志及会议)登记………………………………………1253医疗质量与安全管理持续改进记录本(2019年医务科、“三创办”制订)21、科室大事记………………………………………………………12622、备用栏……………………………………………………………1271医疗质量与安全管理持续改进记录本(2019年医务科、“三创办”制订)医疗质量与安全管理持续改进记录本填写要求1、科室成立以科室主任为组长的医疗质量与安全管理小组,并设有专职质控员。2、本质量控制记录本由各科室主任负责,数据由质控员填写,各类总结由科主任亲自书写。3、每年度科室要制订年度医疗质量与安全控制计划、实施方案及医疗质量与安全控制指标。4、科室根据医院的医疗质量与安全控制重点内容制订各科室每月医疗质量与安全控制重点内容。5、日常科室质量控制记录本要...

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