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医疗质量监测指标(一)一、住院患者医疗质量指标(各临床科室)住院重点疾病(临床各科室)总例数死亡例数二周内再住院例数一月内再住院例数住院重点手术总例数死亡例数术后非预期再手术例数1.急性心肌梗塞ICD-10:I21-I221.髋、膝关节置换术ICD-9-CM-3:81.52.消化道出血(无并发症)ICD10:K25-K28伴有.0-.2,.4-.6亚目编码,K29.0,K92.22.脊髓、椎管手术ICD-9-CM-3:03.0、03.1、03.2、03.4、0.35、03.6、03.73.创伤性颅脑损伤ICD10:S063.胰腺切除术ICD-9-CM-3:52.5-52.74.充血性心力衰竭ICD10:I50.04.食管切除术ICD-9-CM-3:42.45.结节性甲状腺肿ICD10:E045.腹腔镜下胆囊切除术ICD-9-CM-3:51.236.脑出血和脑梗塞ICD10:I60-I636.冠状动脉旁路移植术(CABG)ICD-9-CM-3:36.17.肺炎(成人、无并发症)ICD10:J10.0,J11.0,J12-J18(不包括J17*)7.经皮冠状动脉介入治疗(CABG)ICD-9-CM-3:36.06,36.078.慢性阻塞性肺疾病ICD10:J448.颅脑手术ICD-9-CM-3:01.24、01.39、01.59.糖尿病短期并发症与长期并发症ICD10:E10-E149.子宫切除术ICD-9-CM-3:68.4-68.710.前列腺增生ICD10:N4010.剖宫产ICD-9-CM-3:74.1,74.2,74.4,74.9911.急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿ICD10:K35.0,K35.111.乳腺手术ICD-9-CM-3:85.412.急性胰腺炎ICD10:K8512.肺切除术ICD-9-CM-3:32.4、32.513.肾功能衰竭ICD10:N17-N1913.胃切除术ICD-9-CM-3:43.5-43.914.败血症(成人)ICD10:A40-A4114.直肠切除术ICD-9-CM-3:48.4-48.615.高血压(成人)ICD10:I10-I1515.肾与前列腺相关手术ICD9-CM-3:55.4-6,60.3-516.累及身体多个部位的损伤、急诊16.血管内修补术ICD-9-CM-3:39.71-7417.恶性肿瘤术后化疗ICD10:I10-I1517.引导分娩18.亚性肿瘤术后维持性化疗ICD:Z51.201、Z51.1018.亚性肿瘤根治术医疗质量监测指标(二)二、手术后并发症/病人安全指标(各临床科室)例数48小时内1.压疮72小时内2.医源性气胸5.高危手术前有预防深静脉栓塞方案记录的例数3.医源性意外穿刺伤或撕裂伤(第二诊断)6.手术患者是在手术前24小时、手术后施行预防深静脉栓塞的例数4.输血反应四、分娩与新生儿(产科)例数5.手术后切口裂开1.产伤6.手术后肺栓塞与深静肪栓塞2.新生儿死亡7.手术后出血与血肿3.阴道分娩会阴三、四度裂伤8.坠床与跌倒致骨折4.剖腹产(非计划)率%9.手术后生理与代谢紊乱五、合理使用抗菌药物指标(药剂科)例数10.手术后肺部感染1.抗生素处方数/每百张...

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