呼吸衰竭护理查房PPT

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呼吸衰竭的护理查房某某某医院汇报人:某某某各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留01020304目录CONTENTS病例介绍疾病相关知识介绍治疗原则护理诊断及措施健康指导05病例介绍PART01病例介绍病历汇报:1.患者张新财,男,69岁,以“反复咳嗽、咳痰10年,气短3年,加重1周”之主诉于2018年3月28日入住呼吸内科。2.患者10年前因受凉后出现阵发性咳嗽,咳痰,为白色泡沫痰,近3年来,咳嗽咳痰症状发作频繁,且伴有胸闷、气短,以活动及咳嗽后为著,偶有呼吸困难,曾多次住院治疗。3.1周前再次受凉后出现阵发性咳嗽、咳痰,为白色泡沫痰,不易咳出,静息时感胸闷、气短,夜间侧卧休息,伴头痛、头晕,无畏寒、发热,在社区医院输液治疗后症状无缓解。4.为进一步诊治,急来我院,门诊以“1、Ⅱ型呼吸衰竭2、慢性支气管炎急性发作5.慢性阻塞性肺气肿4、慢性肺源性心脏病”收入院。否认“糖尿病、高血压”等慢性病病史。入院时患者测生命体征:T:36.8℃,P:114次/分,R:26次/分,BP:130/80mmHg.平车推入病房,患者神志清,精神差,口唇及甲床紫绀,双下肢水肿,遵医嘱给予Ⅰ级护理,报病重,氧气吸入2升/分,心电监测及血氧饱和度监测。治疗给予抗感染、祛痰、平喘、改善循环等对症治疗。入院后患者咳嗽、气短症状较前减轻。病例介绍实验室检查结果:血气分析:pH:7.37,PCO2:70mmHg,PO2:35mmHg,HCO3-:39.5mmol/L,BE:-8.5mmol/L,SPO2:62.5%。常量元素:K:3.8mmol/L,Na:140.3mmol/L,Ca:2.04mmol/L,Cl:93.3mmol/L.肝功:总蛋白:57.9g/L,白蛋白:37.2g/L,球蛋白:20.7g/L,总胆红素:20.2umol/L凝血四项:凝血酶原时间:15.3秒,凝血酶原时间比值:1.28。凝血酶时间:15.5秒,部分凝血活酶时间:30.5秒胸部CT示:胸廓对称,肺窗示双肺纹理增多、增粗,呈“网格状”改变,部分支气管壁增厚,呈“双轨状”。双肺上叶可见多发类圆形低密度透亮区,边界清楚。左肺上叶尖后段可见点状高密度钙化影。纵膈内未见肿块及肿大淋巴结。病例介绍CT照片PART02疾病相关知识疾病相关知识一、定义各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。临床表现为呼吸困难、发绀等。疾病相关知识疾病相关知识按动脉血气分析结果Ⅰ型呼衰:PaO2<60mm...

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