医院精细化全生命周期成本管理体系构建

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医院全面预算执行与风险控制案例分享2019年10月23日医院精细化全生命周期成本管理体系构建2023年10月目录有关背景一二设计理念三主要做法三实施效果一、有关背景1.有关背景2016年习近平总书记在全国卫生与健康大会上的讲话指出,要抓好建立现代医院管理制度建设,推动医院管理模式和运行方式转变,显著提高医院管理的科学化、精细化、信息化水平。《国务院办公厅关于建立现代医院管理制度的指导意见》《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》《国家卫健委关于印发公立医院成本核算规范的通知》《国家卫健委关于加强公立医院运营管理的指导意见》公立医院要实现社会效益与运行效益的有机统一,推进业务和财务深度融合,不断提高服务能力和运行效率,推动高质量发展进程,实现医院治理体系和管理能力现代化。1.有关背景国家社会经济结构调整财政收入增速减缓重大疫情冲击各类公益性支出不断增加取消药品耗材加成DRG/DIP支付方式改革深化医疗服务价格改革落实“两个允许”薪酬改革药械集中采购上述行业内外叠加因素影响,给公立医院医院经济运行带来巨大挑战,亟需彻底扭转重资源获取轻资源配置、重临床服务轻运营管理的现状。精细化成本管理是促进医院合理控制成本、优化资源配置、提升内部管理水平和运用效率的有效方式,向内部管理要效益,推动医院内涵式发展具有重要的现实意义。•重业务,轻管理,缺乏成本精细化管理知识,意识相对薄弱。成本管理意识不强•成本核算与其他业务系统未集成,数据未实现互联互通。信息化水平不高•数据琐碎零散,结构化和标准化程度不高,系统未统一。基础数据质量不佳•缺乏既懂业务又熟悉计算机的复合型人才,对软件公司依赖较高。专业人才队伍缺乏2.成本管理存在的难点二、设计理念LOGO公立医院运营面临新环境优化资源配置预算管控成本控制医疗服务定价绩效评价创新了项目成本核算方法(TDABC))和病种成本核算方法(费用成本转化法),在保证核算结果准确的情况下,简化了核算流程和资源消耗。重塑了全新的成本管理组织框架(一把手工程,部门协同推进)。出台了成本管理制度。成立了精细化成本核算专项工作组。制定明确管理流程,确保信息流通畅通,决策的权威性和一致性。深度推进数据治理,实现成本数据互联互通。统一成本核算单元,提高成本归集准确性。建立分成分级的提醒预警机制,确保...

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