慢性酒精相关性脑损害的中国诊疗指南(2024)

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中华医学杂志2024年5月21日第104卷第19期NatlMedJChina,May21,2024,Vol.104,No.19·1663·慢性酒精相关性脑损害的中国诊疗指南(2024)国家重点研发计划《酒精、吗啡依赖关键诊疗技术的推广应用研究》项目专家组中国医师协会神经内科分会通信作者:彭英,中山大学孙逸仙纪念医院神经科,广州510120,Email:pengy2@mail.sysu.edu.cn【摘要】慢性酒精相关性脑损害(ARBD),既往也称为慢性酒精中毒性脑病,是一组由长期酒精摄入导致人大脑慢性损害的重要疾病谱,它的起病和进展加重非常隐匿,及时、准确的诊断和处理有助于改善患者的临床预后,也减少社会的疾病负担。本指南经过文献查阅、循证证据的更新,根据证据推荐分级的评估、制订与评价(GRADE)方法制订指南初稿,并经过反复讨论和修改,最终形成中国慢性酒精相关性脑损害的诊断和治疗指南。本指南对比慢性ARBD各种临床综合征在不同诊断分类系统中的定义,对诊断慢性ARBD的各类辅助检查、筛查方法和诊断标准进行分级评价和推荐,并对戒酒、病因治疗、纠正营养失调、脑保护治疗和康复护理综合治疗等有助于改善慢性ARBD临床预后的各种干预治疗手段进行分级评价和推荐,共形成了28条推荐意见,为提高慢性ARBD的临床疗效提供参考和指导。【关键词】酒精相关性疾病;脑损害;酒精相关性脑损害;诊断;治疗;指南基金项目:国家重点研发计划(2018YFC1314400、2018YFC1314401)实践指南注册:国际实践指南注册与透明化平台(PREPARE‑2023CN560)Chinaguidelinesonthediagnosisandtreatmentofchronicalcohol‑relatedbraindamageExpertsgroupofNationalKeyR&DProgramofChina("Keydiagnosisandtreatmenttechnologiesanditsapplicationforalcoholandmorphinedependence"),theNeurologyBranchofChineseMedicalDoctorAssociationCorrespondingauthor:PengYing,DepartmentofNeurology,SunYat‑senMemorialHospital,SunYat‑senUniversity,Guangzhou510120,China,Email:pengy2@mail.sysu.edu.cn【Abstract】Chronicalcohol‑relatedbraindamage(ARBD),previouslyknownaschronicalcoholicencephalopathy,isanimportantspectrumofchronicbraindamagecausedbylong‑termalcoholintake.Itsonsetandprogressionareveryinsidious.Timelyandaccuratediagnosisandtreatmentcanhelpimprovetheclinicalprognosisofpatientsandreducethediseaseburdenofsociety.Afterreviewsoftheliteratureandupdatingofevidence‑b...

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