手把手教:外科护理查房

手把手教:外科护理查房 _第1页
手把手教:外科护理查房 _第2页
手把手教:外科护理查房 _第3页
外科护理查房查房目的1掌握护理措施2预防并发症3加快患者康复4提高护士的相关疾病护理知识病史简介女性49岁患者因“车祸致全身多处外伤伴疼痛二小时余”入院。入院查体:T不升,HR126次/分,BP84/62mmHg,R14次/分,神志模糊,双侧瞳孔直径2.5mm,对光反射迟钝,四肢可见多处软组织挫伤,骨盆挤压分离征(+)。X片:两肺纹理增多,腰椎退行性变,左侧髋骨、髋臼耻骨上下支骨折。右侧耻骨上支骨皮质欠光整。B超:脾上极包膜下少量积液,肝肾未见异常,腹腔未见明显积液。既往史:既往否认高血压及糖尿病病史,否认心脏病病史,否认肝炎、结核病史;否认手术外伤史,否认输血史;预防接种史不详。家族史:否认家族中存在“肝炎、结核、性病”等传染性疾病,否认家族中存在“糖尿病、血友病”等家族性遗传性疾病史,否认家族中存在恶性肿瘤病史。过敏史:否认药物及食物过敏史。住院经过:患者入ICU血压较低,予输血补液治疗,急诊行左髂内动脉栓塞术治疗。术后患者病情较平稳,血HB无明显下降,2-4行头颅+颈椎+肺+腹部(平扫+增强)+肋骨、骨盆三维重建:1.脑CT扫描未见明显异常。附见双侧上颌窦、筛窦、蝶窦炎。2.寰枢关节左右间隙欠对称,请结合临床。3.两侧胸腔积液伴两肺膨胀不全。4.两侧肋骨未见明显骨折征象。5.左髂骨、髋臼、耻骨下支粉碎性骨折。6.附见L5右侧横突骨折、骶椎腰化。7.胆囊炎、胆泥沉积。8.盆腹腔积液、积血。9.左肾周血肿可能。10.盆腔左侧软组织挫裂伤、左侧腰大肌、髂肌、臀大肌、臀中肌肿胀、密度欠均。复查B超胸腹腔积液有减少。2-11于全身麻醉下行左髋臼、髂骨骨折切开复位内固定术,术后至ICU病房予抗感染等治疗。骨盆解剖图盆骨的功能1、支持体重。2、保护盆腔内脏器、神经和血管。3、对女性来说,它是产道的一部分。临床表现症状和体征①骨盆部及下腹部疼痛,活动下肢或坐位时加重。②局部肿胀,在会阴部、耻骨联合处可见皮下瘀斑,压痛明显。③骨盆挤压分离试验阳性。④有移动的骨盆骨折,可出现患侧肢体缩短。⑤有骶髂关节脱位时,患侧髂后上棘较健侧明显凸起,与棘突间距离也较健侧缩短。临床表现并发症1.腹膜后血肿:常有休克,并伴腹痛、腹胀、肠鸣音减弱及腹肌紧张等腹膜刺激症状。2.尿道或膀胱损伤:有排尿困难、尿道口溢血等症状。3.直肠损伤:直肠破裂如发生在腹膜反折以上,可引起弥漫性腹膜炎。发生在反折以下,可发生直肠周围感染,常为厌氧菌感染。4.神经损伤:主要有腰骶神经丛和坐骨神经损伤,病人...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

Q:已扫码付款购买某文档,但购买成功后没有显示下载入口?

A:建议您微信注册登录后购买,不要再次付款。出现该问题的概率很低,联系客服会尽快解决。

Q:如何查询已购买的文档和支付明细?

A:在您的“个人中心-我的订单”里,您可以查看到自己的文档购买记录。

Q:购买后如何下载?

A:在您的“我的订单”里,您可以下载购买的文档到本地。

Q:文档下载后打不开?

A:推荐使用Edge、Chrome内核浏览器下载。下载成功后,使用较高版本 office 或 wps 打开文档。如果文档扩展名不符,修改文档扩展名即可解决。

Q:下载后文档与页面展示有差异?

A:文档的总页数、文档格式和文档大小以系統显示为准,发生争议时,平台客服以系统显示作为判断依据。

Q:文档购买后可以申请退款吗?

A:所有收费文档都可以先部分预览再购买,且平台自身不编辑或修改文档内容,也不对该等内容的真实性、有效性负责。请您谨慎选择所需内容后支付。除因文档自身质量问题外(如:文档出现空白、乱码、内容缺失或下载后内容不一致、无法正常显示、损坏无法打开等情形),付费文档不予退换。

Q: 购买文档后如何咨询客服?

A: 首页点击页面右下角【在线客服】(周一至周五9点-17点),我们将安排专人为您处理。

锣响当当
实名认证
内容提供者

收集与编辑一切有用的知识! 创作与翻译一切实用的知识! 当当有声!

确认删除?
回到顶部
在线客服
己有书馆