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医院规章制度(修订、增补版)二〇一五年十月前言规章制度是医院正常运转的重要保障,是医院实现科学化、规范化和制度化管理的重要依据。医院历来重视制度建设,在贯彻执行上级有关规定的同时,结合工作实际,制定了系列行之有效的制度,初步形成了医院管理制度体系。这些制度在医院各项工作中发挥了极其重要的作用。日前,在医院领导班子的指导下,总结分析了近几年医院管理方面的经验,深入研究医改新形势下医院管理的规律,对照卫生行业有关新政策,分析评价已有的工作制度,在此基础上,对既往规章制度进行了清理、修订,并新建了部分制度,形成了《医院规章制度汇编》(2015年增补、修订版)。在增补、修订过程中,特别注意了对卫生法律法规、行业规范和医改政策的贯彻落实,突出“以病人为中心”的服务理念。本制度汇编自发布日起,与之相抵触的制度相应废止,未抵触的制度继续有效。批准人:目录一、党群管理制度1.市人民医院中层干部问责办法(试行)2.调查研究制度3.党委中心组学习制度二、行政管理制度1.贯彻落实医疗卫生行风建设“九不准”实施办法2.医院公务接待、公务用车管理办法3.“机关集中学法月”活动实施办法4.医院防统方管理制度三、人事管理制度1.职工奖惩办法(修订)2.医院综合目标奖实施方案(修订)3.医院人才引进福利待遇相关规定(修订)4.职工带薪休假实施办法(试行)5.考勤管理办法(修订)6.外出参会学习及进修管理办法(修订)7.未取得对应岗位执业资格人员的处理办法(试行)8.继续医学教育学分授予与管理办法(修订)9.学术论文发表管理办法(修订)10.退休职工返聘管理办法(修订)11.医疗三基培训及考核管理办法(修订)12.离任中层干部给予津贴的暂行办法(修订)四、财务管理制度1.固定资产日常管理制度(修订)2.医疗退费管理规定3.收费员收费报帐管理规定(修订)五、医疗管理制度1.临床科研项目中使用医疗技术的相关管理制度与审批程序2.检查、检验结果互认制度3.实习生管理规范(修订)4.中药饮片质量管理制度5.重点学科、重点发展学科、特色专科建设管理办法6.医院控制药品使用管理办法(试行)7.临床用药动态监测及超常预警制度8.医疗纠纷的评估及责任追究制度9.医疗安全奖实施办法六、护理管理制度1.门急诊、住院患者陪检制度2.危重患者护理理论及技术培训、考核制度3.分级护理制度(修订)4.护理评估制度5.住院患者走失防范管理制度(修订)6.住院患者自杀防范管理制度(修订)7.深静脉血栓防范管理制度...

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