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公立医院医疗数据应用现状与展望内容大纲中国医院信息化现状医疗数据应用政策与思路医疗数据应用展望•电子健康档案(ElectronicHealthRecord,EHR),也称为电子健康记录,即电子化的健康档案,是关于医疗保健对象健康状况的信息资源库,该信息资源库以计算机可处理的形式存在,并且能够安全的存储和传输,各级授权用户均可访问。•电子病历(ElectronicMedicalRecord,EMR)是由医疗机构以电子化方式创建、保存和使用的,重点针对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统,是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源,是记录医疗诊治对象医疗服务活动记录的信息资源库,该信息资源库以计算机可处理的形式存在,并且能够安全的存储和传输,医院内授权用户可对其进行访问。•电子病历是电子健康档案的主要信息来源和重要组成部分。电子健康档案对电子病历的信息需求并非全部,具有高度的目的性和抽象性,是电子病历在概念上的延伸和扩展。•(资料来源:卫生统计信息中心《基于电子病历的医院信息平台建设技术解决方案(1.0)》)医疗数据的来源以单个患者角度看医疗数据各医院电子病历数据公卫数据居家自测数据电子健康档案个人基本信息健康体检信息儿童保健妇女保健疾病控制疾病管理医疗服务电子健康档案是医疗数据主要内容数据完整吗?数据标准吗数据安全吗?问题中国医院信息化现状资料来源:中国医院协会信息管理专业委员会《2015-2016年度中国医院信息化调查报告CIO版》我院信息化建设发展历程基于财务收费功能的信息管理系统基于具有电子医嘱系统的医院信息管理系统以电子病历系统为核心的数字化医院平台以集成平台为核心的医院信息化平台(建设中)1996~2005年2005~2011年2011~2014年2014至今诺兰六阶段模型初始传播控制集成数据管理成熟序号系统名称建设年份序号系统名称建设年份1门急诊挂号系统200622分诊管理系统20132门诊医生工作站200623移动医疗系统20133合理用药管理系统200624心电管理系统20144体检管理系统200625财务管理系统20145门急诊收费系统200626院感/传染病管理系统20156住院收费系统200627科研教学管理系统20157导诊管理系统200628人力资源管理系统20158医疗保险/新农合接口200629临床检验系统20169药品管理系统200630医学影像系统201610入出转系统200731超声管理系统201611住院医生工作站200732病理管理系统201612绩效管理系统-奖金系统200833病案无纸化管理...

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