基于药物治疗管理MTM的信息化评估与决策系统.pdf

基于药物治疗管理（MTM）的信息化评估与决策系统MTM门诊介绍一MTM门诊实现药学服务闭环管理患者入院诊疗出院居家康复门诊临床药师药学监护药物重整，出院带药教育治疗过渡期药物治疗管理（MTMs）医师药师联合门诊药师能力的储备12位博士13位硕士1人总共9位MTM药师2016年获得MTM证书2位；2017年获得MTM证书7位。硕士4位，博士5位。周一至周五上午MTM药师门诊，由5位MTM药师轮流出诊。医师-药师联合抗凝门诊医师-药师联合抗栓门诊医师-药师联合癫痫门诊医师-药师疼痛门诊更年期多学科联合门诊联合COPD-戒烟门诊天坛医院MTM门诊介绍01MTM面向人群与就诊时间人群：主要针对多重用药（≥5种药物）或遇到不良反应事件的慢病患者。2018年10月12日首次开诊开诊。2019年5月份，增加开诊时间。周一至周五上午8:00-12:00，由五位MTM药师轮流出诊。02MTM门诊就诊方式与地点微信搜索“京医通”→“就诊服务”→“挂号”→“北京天坛医院新院区”→“药物治疗管理门诊”→选择就诊日期挂号即可！京医通挂号0元。地点：天坛医院新院门诊二部一层大厅，药物咨询室内。03MTM服务人数开诊一年，服务患者四百多人，平均每天就诊患者2-6人次。为患者解决了1000多个用药问题，受到广大患者的一致好评。服务场景MTM门诊工作场景MTM门诊服务主要内容服务内容用法用量的调整药物不良反应的识别与处理老年人潜在不适当用药的识别与处理药物相互作用的识别与处理药物治疗过度的识别与处理患者用药教育与解惑生活方式的干预与指导澳门MTM服务流程介绍①信息收集和访谈②分析评估药物治疗相关问题。④计划执行⑤患者对服务的评价及建议⑥文档记录和跟踪随访。③制定行动计划服务流程服务流程设计服务流程增加了一个步骤——患者对药师的评价及建议。设计了《MTM服务效果评价及建议表》，能够帮助了解患者需求和关注点，更好地优化服务。同时可以作为MTM药师绩效考核得分点，激励药师提高服务能力。编号（serialnumber）服务日期(servicedate)科室（department）MTM药师（MTMpharmacist）姓名（name）性别（gender）年龄（age）门诊号（out-patientnumber）药学服务内容药效说明□；用法用量□；ADR应对□；药物治疗审核评估□；合并用药□；相互作用□；重复用药□；列出药物治疗问题□；保管方法□；漏服处理□；特殊人群□；提出相应的解决措施□；特殊注意事项□；转诊/随访□；制定行动计划□；指导药品数量种慢病管理指导□；生活饮食指导□；随诊就医指导□；其他□；____...