医院院感管理制度汇编 优质

医院院感管理制度汇编_第1页
医院院感管理制度汇编_第2页
医院院感管理制度汇编_第3页
目录1、医院院感管理制度2、关于成立传染病疫情管理领导小组的通知3、传染病管理工作规范4、传染病管理制度5、传染病疫情管理制度6、传染病首诊负责制度7、传染病疫情报告管理制度8、传染病疫情报告制度及上报流程9、传染病疫情控制管理制度10、传染病收报、核对制度11、传染病漏报检查制度12、医院疫情自查制度13、传染病疫情管理奖惩制度14、传染病病例登记和转诊制度15、传染病法律、法规知识培训制度16、传染病门诊日志登记规范17、门诊医生传染病疫情报告制度18、检验科/放射科检查登记管理及阳性结果反馈机制19、突发公共卫生事件管理制度20、预检分诊管理制度21、手卫生管理制度22、医院消毒隔离管理制度23、医疗废物管理制度24、重大传染病误报责任追究制度25、人感染高致病性禽流感防治工作规范26、甲型(H1N1)流感医院感染控制制度27、医院生物安全管理制度Xxx医院文件编码:YGK-ZD-20190701001颁发部门:院感科医院院感管理制度制订人:XXX审核人:XXX批准人:XXX生效日期:2019.07.01日期:2019.07.01日期:2019.07.01日期:2019.07.01共1页抄送部门:临床、医技、功能科各科室修订项目:新订()修改(√)补充()修改次数()1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》、及消毒技术规范的有关规定。2、建立健全医院感染管理组织与部门,配备专(兼)职人员,并认真履行职责。重点部门成立院感监控小组,并定期开展院感监控管理自查自纠工作。3、对医务人员的消毒隔离技术操作纳入科室医疗质量管理与考核的范围内,并开展检查、评价、反馈、通报。4、建立医院院感控制在职教育制度,定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。5、严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度,建立特殊区域(如口腔科、手术室、产房、内镜室、血液透析室、临床检验部门和消毒供应室)的医院感染管理与监测工作制度,定期检查。6、按照《抗菌药物临床应用指导原则》,监督指导围手术期抗菌药物的应用。7、按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等规定对医疗废物进行有效管理,定期检查、反馈。建立医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。Xxx医院文件编码:YGK-ZD-20190701002颁发部门:院感科关于成立传染病疫情管理领导小组的通知制订人:XXX审核人:XXX批准人:XXX生效日期:2019.07.01日期:2019.07.01日期:2019.07.01日期:2019.07.01共2页...

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