医疗质量管理手册

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1医疗质量管理制度前言医院是医疗服务的主要提供者,医疗质量的好坏直接关系到患者的生命安全和身体健康,而医院的工作十分专业、精细和复杂,所以必须要有同样精准的监督评价体系,才能保证医疗质量和患者安全。按《三级综合医院评审标准实施细则(2020年版)》的相关要求,结合我院实际,医疗质量与安全管理委员会对我院目前所有医疗质量相关文件进行了整理及完善,并汇编成册,下发给各科室,同时上传至医院评审系统,供所有医务人员查阅。请各科室组织学习,并落实到位。规章制度是协调和处理医疗及其它各项工作的依据,在规章制度面前,人人平等,任何人在工作中不得超越和违反。本制度汇编自下发之日起涉及到的工作制度即时生效,相关制度的解释及督查落实由医院医疗质量与安全管理委员会负责。这套规章制度,整理编写时间仓促,加之水平有限,难免涉及到的范围和条款不全面,望各科室在执行过程中,本着认真负责、实事求是、有利工作的态度,及时提出意见,上报给医疗质量与安全管理委员会办公室(设在医务部),并由医疗质量与安全管理委员会负责修订或增补,使之日臻完善。医疗质量与安全管理委员会2目录医疗质量管理制度5医疗质量管理方案6医疗质量管理和持续改进方案9医疗安全(不良)事件报告制度13医疗事故防范预案16医疗风险防范、控制制度及工作流程18病历书写制度24住院病历环节质量与时限基本要求25医疗核心制度27一、首诊负责制度2二、三级医师查房制度3三、疑难、危重病例讨论制度6四、会诊制度6五、危重患者抢救制度9六、手术分级管理制度12七、术前讨论制度18八、手术安全核查制度20九、查对制度22十、死亡病例讨论制度31十一、病历书写基本规范与管理制度31十二、值班与交接班制度31十三、新医疗技术准入制度33十四、临床用血审核制度39十五、分级护理制度41十六、危急值报告制度44十七、抗菌药物分级管理制度53十八、信息安全管理制度53医患沟通制度35医嘱制度与执行流程37紧急情况下口头医嘱制度与执行流程38模糊医嘱的澄清制度与流程39处方制度39执业医师管理制度40患者病情评估管理制度41抗菌药物使用管理制度42住院病历质量评分标准45“危急值”报告制度48人员紧急替代制度53医师外出会诊管理制度与流程55急诊绿色通道管理制度与流程56急诊分级分区救治管理制度58院前急救和急诊科交接制度593急诊科与手术室、重症医学科、病房转接制度与流程60急诊留观患者管理制度61急诊科收入院制度62急诊科病人入院制度62急诊预检分...

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