最新升级版临床急诊抢救流程图解(高清可打印)

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.一、单人徒手心肺复操作流程成人BLS技术流程无反应无呼吸或无正常呼吸(仅有喘息)高质量CPR至少100次/min按压深度至少2英寸(5cm)在每次按压后要允许胸廓完全回弹尽可能减少中断胸外按压激活紧急反应系统取来AED或除颤仪避免过度通气检查脉搏:10秒内有无确定的脉搏无脉搏确定脉搏每5~6秒一次人工呼吸每2分钟再次检查脉搏开始每30次胸外按压给予2次人工呼吸并循环进行AED除颤仪到位检查是否为除颤心律可除颤不可除颤除颤一次立即继续CPR2min立即继续CPR2min每2min检查心律一次直至ALS人员到场或患者能动Word资料.二、院前医护配合CA-CPR规操作流程呼叫原因:晕厥/昏迷医生出车准备填写出车记录本电话联系家属戴手套口包帽子抬工护士报“110”出车监护箱呼吸机、担架戴手套口包帽子到诊取抢救B箱判定环境安全(D)取A箱、氧袋现场处理判定意识丧失(R),触摸不到颈动脉搏动实施胸外按压开放气道球囊面罩通气(B)按压-通气5循环(C)辨明有否除颤心律无有嘱护士(E)连接AED嘱护士建立静脉通道胸外按压球囊通气5循环除颤(D)肾上腺素1mgiv触摸颈动脉搏动见左嘱护士:(3-5min1次)肾上腺素1mgiv;胸外按压-球囊通气5循环检查有否除颤心律无嘱护士检查有否除颤心律室颤胸外按压球囊通气5循环检查心律心脏停博或无脉电活动或无脉室速除颤胸外按压-球囊通气5循环检查心律恢复窦律判断呼吸球囊通气无嘱护士胺碘酮0.3iv肾上腺素1mgiv见左嘱护士准备插管设备重复:胸外按压-球囊通气→血管活性药物(30min)心脏停博或无脉电活动Word资料离开现场停止抢救宣布死亡整理现场报“110”回院填出车登记本气管插管球囊通气嘱护士整理现场转运回院监测生命体征(HR)通知院内准备抢救。接呼吸机控制呼吸.说明:1、到达现场,(条件允许时)医护站位及抢救设备摆放位置:医生:患者一侧(右侧),B箱放患者头部外上方,靠近医生处(利于球囊通气);护士:患者另一侧(左侧),A箱放其该侧前臂外方(便于建立静脉通道);抬工:置监护除颤仪于护士同侧,患者头部外方(便于连接AED和心电监护),呼吸机条件允许情况下置患者头部外上方、B箱外方,在旁等待医护指示,配合医护。2、护士连接AED并开机后方执行建立静脉通道。3、对于院前非目击的CA患者,先行5个循环基础CPR(球囊通气-胸外按压-球囊通气5循环),然后再AED除颤(05心肺复指南,10指南无变化)。4、在首次5个循环基础CPR过程中,球囊通气时可辨明CA患者心律,即便是室颤心律,仍行...

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