医疗质量管理与控制

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医疗质量管理与控制医院发展的总目标质量、安全、服务、绩效、管理持续改进一、与管理相关的几个概念二、管理部门的职责三、医疗质量保障四、医疗质量持续改进五、医疗风险防范培训内容第一部分概念(一)医疗质量:指在现有医疗技术水平及能力、条件下,医疗机构及其医务人员在临床诊断及治疗过程中,按照职业道德及诊疗规范要求,给予患者医疗照顾的程度。职业道德诊疗规范医疗照顾的程度“以病人为中心”的医疗照顾质量服务制度落实质量手术操作质量合理用药质量检查结果质量仪器设备质量整体护理质量营养配餐质量绿色服务餐饮服务住宿服务流程服务设施服务安全服务宣教服务管理六大要素管理①有组织②有依据③有方法④有要素⑤有目标⑥有改进(二)医疗质量管理:指按照医疗质量形成的规律和有关法律、法规要求,运用现代科学管理方法,对医疗服务要素(基础质量)、过程(过程质量)和结果(终末质量)进行管理与控制,以实现医疗质量系统改进、持续改进的过程。1、法律、法规:任何管理工作必须遵循国家的法律法规,通过相关制度与流程来落实法律法规。否则就会失去方向。2、现代科学管理方法:TQC、QCC、PDCA、GRDS、RCA、头脑风暴、临床路径、单病种质量控制等.3、对医疗服务要素、过程和结果进行管理与控制:服务要素:依法执业管理、仪器设备管理、指南/规范管理、医疗技术项目管理、制度/流程管理、安全事件管理、医疗风险管理、基础设施与环境管理、信息化管理等。4、实现医疗质量系统改进、持续改进的过程:系统改进:系统(体系)是指医院运行秩序与内在联系的整体。如依法执业、临床路径、水电气、病案质量、信息系统等。系统改进必须基于三级管理架构建立、多部门协作、规范/制度/流程执行、全面质量控制等。系统改进是指某项整体医疗工作全方位的协调推进过程。持续改进:乐而不疲逐步改进一小点缺陷。持续改进必须通过“检测、预警、分析、评价、反馈”管理模式来实现。持续改进是指某个医疗环节或指标的改进过程。(三)医疗安全:是指医院在实施医疗保健过程中,患者不发生法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能损害、障碍、缺陷或死亡。其核心是医疗质量。(四)医疗服务:是指用医疗相关活动满足患者需要,创造患者感知价值,且双方互利的过程。(五)绩效:依据成绩与效果建立合理的分配激励机制。医疗质量安全核心制度:指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当严格遵守的相关制度(18项)1首诊负责制度、2三级查...

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