老年人安全用药指导 VIP免费

老年人安全用药指导_第1页
老年人安全用药指导药物是防治疾病的重要手段之一,它可以减轻症状、治愈疾病,提高患者的生命质量.但它同时又是一把双刃剑,它也能损害患者的身体,造成疾病,甚至死亡.随着科学的发展和生活质量的提高,老年人的生存年龄的延长,老年人所占人口的比例不断增大。老年人自我保健意识的增强,使得老年人安全用药问题引起广泛关注,因此,加强老年人用药的安全指导是我们药学工作者义不容辞的责任.要想对老年人用药进行正确指导就必须了解老年人病理、生理等变化特点。本人就以下几个方面进行概括和总结,为广大药学工作者提供参考.一、老年人的患病特点1、起病隐匿,症状多变老年人对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱,而容易发病.同时由于反应力的低下、对冷热、疼痛反应性差,体温调节能力差,故自觉症状轻微,临床表现往往不典型,容易造成误诊和漏诊。2、病情难控,恶化迅速老年人各种器官功能减退,机体适应力下降,故一旦发病病情常迅速恶化。3、多种疾病,集于一身老年患者一人多病的现象极为常见,增加了诊断和治疗的空难.4、意识障碍,诊断坎困难老年患者,不论患何种疾病,均易发生嗜睡,昏迷躁动或精神错乱等意识障碍和精神症状,增加了早期诊断的困难。5、此起彼伏,并发症多老年患者随着病情的变化,容易发生并发症。二、老年人的药动学特点1、吸收老年人胃肠道肌纤维萎缩,张力减低,胃排空延缓,吸收减少。2、分布老年人细胞内夜减少和功能减退,脂肪组织增加使药物分布容积减少,加之心肌收缩力降低,心血管灌注量减少,影响药物的分布.3、代谢老年人的肝脏功能降低,代谢和解毒能力降低,肝药酶合成减少,酶活性降低,药物转化速度减慢,血浆半衰期延长,影响药物的代谢。4、排泄老年人肾功能降低,肾血流量减少,使用经肾排泄的药物时,容易蓄积中毒。三、老年人的药效学特点1、对中枢神经系统敏感性增高老年人大脑重量减轻,脑血流量减少,高级神经功能减退,因此,对中枢神经系统的药物特别敏感。2、对抗凝血药的敏感性增高老年人对肝素和口服抗凝血药非常敏感,一般治疗剂量即可引起持久的凝血障碍并有自发性内出血的危险。3、对利尿药、抗高血压药敏感性增高老年人心血管系统与维持水电解质平衡的内环境的稳定功能减弱,使得各种利尿药和抗高血压药的药理作用增强。4、对肾上腺素β受体激动药与拮抗药的敏感性降低.四、老年人常用药物的不良反应1、镇静药如地西泮、氯氮等易引起神经系统抑制。表现为思睡、无力,神经模糊口...

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