成本精细化管理的探索与实践.pdf

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大数据背景下,成本精细化管理的探索与实践背景介绍建设目标路径设计及实践阶段性成果背景介绍Casestructure01国内现状Clickheretoaddasubtitle“医院管理现状改革现状建设目标Casestructure02现状:管理理念未转变医保支付标准(支付价)8242病人支付金额(市场价)7800病组实际成本(成本价)9700现状:成本核算不准确直接成本间接成本需分摊成本按面积按人数Ø核算体系不健全,方法不规范。分摊标准、分摊系数缺乏科学性、统一性。Ø未做到成本的完整归集。间接成本的分摊存在盲区。Ø间接成本未能按照受益原则进行合理分摊。现状:成本管控不精准建设目标提出成本控制点算一笔明白账政府决策参考标准化医院经济管理目标一目标二目标三目标四路径设计及实践Processindicators03整体架构设计全预算管理DRG成本核算成本控制绩效激励组织架构设计从宏观层面把握医院总体运营情况。院级运营指标综合分析作为院级运营指标的注脚。科室运营助理员聚焦问题院级运营科级运营运营管理委员会机制一把手负责,总会计师召集,建立运营分析定期跟踪评价体系。将经济运行情况作为管理主体。强有力的制度保障体系在医院书记、院长领导下,总会计师牵头负责,成立成本管理办公室,处理日常工作决策。各职能科室分工协作,临床科室具体落实三级成本管理体系。Ø明确各部门在成本管理中的职能范围,协调各部门关系;Ø根据成本分析数据,提出管理措施及建议;Ø建立医院成本相关工作制度,加强成本监督及考核工作,将成本管理与预算管理相结合,纳入医院绩效考核体系。主要职能人事处:对各临床科室人力资源成本的分析和预测等工作总务处:对各临床科室总务资源成本的分析和预测等工作耗材科:对临床科室耗材消耗的分析和预测等工作医工部:对临床科室设备使用情况的分析和预测等工作信息中心:成本核算系统与相关信息系统的衔接、维护········行政专管员—科主任、护士长:全面落实推进科内DRGs成本核算工作技术专管员—科内医护:参加DRGs成本核算培训,规范科室内部事务管理,实物专人登记保管、交接班清点数量;科内物品定期盘点、报损、核销;及时录入统计医疗信息,保证数据完整真实等。DRGs成本领导小组执行小组神经外科行政专管员技术专管员肝胆胰外科行政专管员技术专管员内分泌代谢科行政专管员技术专管员口腔科行政专管员技术专管员……专项成本小组(设在财务处):成本管理路径设计基础数据治理基础数据治理工资及福利支出药品费卫生材料费培...

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