按病种分值付费(DIP)暨首页填报 院内培训

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1按病种分值付费(DIP)暨首页填报院内培训04/26/20242提示DIP付费是按“病种分值付费(Diagnosis-InterventionPacket)”的缩写,是近年来推出的较前更为科学的支付方式,我市属于第三批试点城市。理念先进,原理复杂,研读《DIP技术规范》共同学习主要内容解决医生角色的问题我院病案首页规范化填报启动较晚,漏洞很多,大家展开头脑风暴,互动式学习。04/26/20243提示参考文献:《国家医疗保障按病种分值付费(DIP)技术规范》参考数据和案例来组:相关省市DIP运行试点数据和案例04/26/20244汇报内容按病种分值付费的设计原理2按病种分值付费实施背景1现状与应对措施(病案角度)4现状与应对措施(临床角度)3我们学习的重点内容病案管理科领导讲授内容04/26/20245按病种分值付费的背景人口老龄化,缴费与支出比下降,医保基金有“入不敷出”风险按病种分值付费作为经济杠杆倒逼医院改革提高诊疗质量、压制过度医疗、深化以质量为导向的绩效改革最直接就是控费,保基本,解决看病“贵”04/26/20246按病种分值付费的设计原理一言概括:把“钱”变成“分”04/26/20247按病种分值付费的设计原理病人就医看病的一般过程:上腹痛伴发热就医门诊查体、查血发现白细胞1.75万,右下腹麦氏点压痛明显,伴局部反跳痛,门诊心电图排除胸痛等其他疾病。按急性阑尾炎收住普外科病房入院后按“急性阑尾炎伴局限性腹膜炎”为诊断展开治疗,结合病情及科室情况、患者要求可采取以下不同治疗方式:04/26/20248按病种分值付费的设计原理诊疗思路及编码形成过程:K35.3急性阑尾炎伴局限性腹膜炎45.2302电子结肠镜检查K35.3急性阑尾炎伴局限性腹膜炎47.0100腹腔镜下阑尾切除术K35.3急性阑尾炎伴局限性腹膜炎47.0100+54.1903腹腔镜下阑尾切除术+腹腔切开引流术K35.3急性阑尾炎伴局限性腹膜炎47.0100+54.5101腹腔镜下阑尾切除术+腹腔镜下肠粘连松解术K35.3急性阑尾炎伴局限性腹膜炎47.0100+54.5903腹腔镜下阑尾切除术+肠粘连松解术K35.3急性阑尾炎伴局限性腹膜炎47.0901阑尾切除术K35.3急性阑尾炎伴局限性腹膜炎保守治疗N相同的前四位ICU编码(入组别表示码)相同的诊断名称不同的操作代码操作名称04/26/20249按病种分值付费的设计原理诊疗思路及编码形成过程:这样:K35.3急性阑尾炎伴局限性腹膜炎相同的诊断组45.230247.010047.0100+54.190347.0100+54.510147.0100+54.590347.0901保守治疗不同的治疗方式不同付费分值04/26/202410按病种分值付...

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