中医医院“基础管理”核心指标20条评价细则（2022年版）.pdf VIP免费

中医医院“基础管理”核心指标20条评价细则（2022年版）指标评价内容分值（100分）评价细则扣分情况分等得分评价项目评价标准分等标准C（不达标）B（达标）A（优秀）一、综合指标1.发挥党委领导作用，贯彻党的中医药政策，坚持中医办院方向，研究部署医院改革发展重大事项，建立健全决策机制，加强人才建设和配备，定期研究解决涉及医疗质量和安全的重大问题。加强党的建设，党建工作考核合格。41.中医办院方向、医院发展、医疗质量安全等重大问题研究查看有关文件。未坚持中医办院方向、未研究部署医院改革发展重大事项、无医疗质量安全重大问题研究、无持续改进制定措施、未完成医院章程制定，分别扣2分。未对涉及中医医院办院方向、发展、医疗质量、医疗安全重大事项进行定期研究，无持续改进措施。研究部署有关事项，制定医院发展规划，中医办院方向明确，医疗安全风险控制体系健全。并完成医院章程制定。符合B，落实医院决策部署，制定完善具体制度方案、医疗质量改进措施等。2.党建工作考核党建工作考核不合格，扣2分不合格合格优秀2.贯彻落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》，健全内控制度，医院行风评议优秀。细化反商业贿赂有关规定，依法开展药品、耗材、设备招标采购。相关人员制度知晓率达到100%。31.行风建设九项准则落实不到位扣2分，有关制度不健全扣1分。行风评议不合格扣2分。九项准则落实不到位、有关制度不健全，或行风评议不合格。有效落实九项准则，有关制度健全，医院行风评议合格。有效落实九项准则，有关制度健全，医院行风评议优秀。2.招标采购管理及政策知晓率有关制度不健全或招标采购不规范，扣2分。抽取3名药品、耗材及设备采购相关人员考核制度知晓率。不能熟练掌握的每人次扣1分。有关制度不健全或招标采购不规范，工作人员对有关制度掌握不熟练。细化落实反商业贿赂有关规定，依法开展招标采购，工作人员熟练掌握有关制度。无3.医院依法执业，全面落实卫生、中医法律法规，无违法违规事项。全年发生行政处罚案件数为02依法执业违反有关法律法规或发生行政处罚事件，扣2分。违反卫生、中医法律法规事项，或发生行政处罚事件。依法执业，无违法违规事项。符合B，按规定程序办理行政许可事项及有关登记、备案事项。4.设有急诊科和急救站（中心），并纳入当地急救体系（120）统一管理。开展卒中中心、胸痛中心、创伤中心建设。41.急救站建设“无科、无站”扣2分；未纳入当地急救体系扣1分。“无科、无站”或未纳...