以问题为指引解读护理质量指标

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以问题为指引解读护理质量指标u护理质量指标发布的意义u以问题切入解读护理质量指标u护理质量指标应用的意义和注意事项主要内容一、护理质量指标发布的意义《医疗质量管理办法》第二章第七条国家卫生计生委建立国家医疗质量管理与控制体系,完善医疗质量控制与持续改进的制度和工作机制。各级卫生计生行政部门组建或者指定各级、各专业医疗质量控制组织(以下称质控组织)落实医疗质量管理与控制的有关工作要求。第八条国家级各专业质控组织在国家卫生计生委指导下,负责制订全国统一的质控指标、标准和质量管理要求,收集、分析医疗质量数据,定期发布质控信息。n《医疗质量管理办法》(国家卫生和计划生育委员会令第10号)n实施时间:2016年11月01日1.管理要求n《医疗质量管理办法》(国家卫生和计划生育委员会令第10号)n实施时间:2016年11月01日第二十六条:n医疗机构应当严格按照卫生计生行政部门和质控组织关于医疗质量管理控制工作的有关要求,积极配合质控组织开展工作,促进医疗质量持续改进。n医疗机构应当按照有关要求,向卫生计生行政部门或者质控组织及时、准确地报送本机构医疗质量安全相关数据信息。n医疗机构应当熟练运用医疗质量管理工具开展医疗质量管理与自我评价,根据卫生计生行政部门或者质控组织发布的质控指标和标准完善本机构医疗质量管理相关指标体系,及时收集相关信息,形成本机构医疗质量基础数据。1.管理要求第四十四条:医疗机构有下列情形之一的,由县级以上卫生计生行政部门责令限期改正;逾期不改的,给予警告,并处三万元以下罚款;对公立医疗机构负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予处分:(一)未建立医疗质量管理部门或者未指定专(兼)职人员负责医疗质量管理工作的;(二)未建立医疗质量管理相关规章制度的;(三)医疗质量管理制度不落实或者落实不到位,导致医疗质量管理混乱的;(四)发生重大医疗质量安全事件隐匿不报的;(五)未按照规定报送医疗质量安全相关信息的;(六)其他违反本办法规定的行为。n《医疗质量管理办法》(国家卫生和计划生育委员会令第10号)n实施时间:2016年11月01日2018细化2020发布2016编制2.构建护理质量指标3.护理质量指标发布2020年7月由国家卫生健康委正式发布涵盖护理质量的结构,过程和结果三个维度结构:14个指标(床护比、护患比…)过程:1个指标(身体约束率)结果:12个指标(跌倒,感染等)u从国家层面统一了护理质量测量工具——指标u促进护理...

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