基于适宜技术理论的双DRG绩效管理模式探究 VIP专享 原创

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《中国卫生质量管理》第31卷第4期(总第197期)2024年4月ChineseHealthQualityManagementVol.31No.4(SN197)APR.2024·73·DOI:10.13912/j.cnki.chqm.2024.31.4.15*基金项目:广东省卫生经济学会科研项目基金(编号:2022-WJMF-25);深圳市卫生经济学会科研项目基金(编号:202265);武汉市医学科研项目(公共卫生政策类)(编号:WG21A04)姚月宁1鲍伟2董四平3肖一鸣2刘颜1钟婉婷4罗斌5易子乐6陈芸1成思1陈先祥7*许昌1*通信作者:陈先祥许昌1北京大学深圳医院广东深圳5180362清华大学医院管理研究院广东深圳5180553国家卫生健康委医院管理研究所北京1000444珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)广东珠海5190505武汉雕龙医疗数据服务股份有限公司湖北武汉4300736深圳国际交流书院广东深圳5180437武汉市肺科医院湖北武汉430030基于适宜技术理论的双DRG绩效管理模式探究*———姚月宁1鲍伟2董四平3肖一鸣2刘颜1钟婉婷4罗斌5易子乐6陈芸1成思1陈先祥7*许昌1*【摘要】DRG广泛应用于医保支付和绩效评价,能够促进医疗服务的透明性和公平性。在国内实践过程中,衍生出不同DRG版本。基于适宜技术理论,同时采用C-DRG和CN-DRG进行绩效管理,将C-DRG用于医保支付,CN-DRG用于绩效评价,并应用智能绩效管理系统实现数字化运营管理。双DRG的绩效管理模式能够兼顾医院内部管理和外部支付,在提高医院运营效率的同时,实现降本增效。【关键词】C-DRG;CN-DRG;绩效管理;医保支付中图分类号:R197文献标识码:BExplorationofDualDRGPerformanceManagementModeBasedonAppropriateTechnologyTheory/YAOYuening,BAOWei,DONGSi-ping,etal.//ChineseHealthQualityManagement,2024,31(4):73-77AbstractDiagnosisRelatedGroups(DRG)iswidelyusedinmedicalinsurancepaymentandperformanceevalua-tion,whichcanpromotethetransparencyandfairnessofmedicalservices.Intheprocessofdomesticpractice,differentDRGversionshadbeenderived.Basedonthetheoryofappropriatetechnology,bothC-DRGandCN-DRGwereusedforperformancemanagement,C-DRGwasusedformedicalinsurancepayment,CN-DRGisusedforperformancee-valuation,andintelligentperformancemanagementsystemwasappliedtorealizedigitaloperationmanagement.ThedualDRGperformancemanagementmodecantakeintoaccounttheinternalmanagementandexternalpaymentofthehospi-tal,improvetheoperatingefficiencyofthehospital,andachievecostreductionandef...

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