冠心病患者心脏康复相关指南的系统评价2023

fmx_T3RoZXJNaXJyb3Jz ·2323·http://www.chinagp.net E-mail:zgqkyx@chinagp.net.cn2023年7月 第26卷 第19 期 ·从指南到实践· 冠心病患者心脏康复相关指南的系统评价 刘晶涛 1，苏荷 2，秦小金 1，兰云霞 3，张金枝 2* 【摘要】　背景　心脏康复作为冠心病患者康复的有效干预措施已达成共识，但国内外制定的心脏康复相关指南 的质量尚不明确，相关的推荐意见有待整合。目的　系统评价冠心病患者心脏康复的相关指南，为临床实践提供参考。 方法　于 2022 年 6 月，计算机检索 the Cochrane Library、Web of Science、PubMed、中国知网、维普网及万方数据知识 服务平台，以及国内外指南网和相关学会网，获取冠心病患者心脏康复相关指南，检索时限均为建库至 2022-06-30。 2 名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献并提取资料。采用临床指南研究与评估系统Ⅱ（AGREE Ⅱ）对纳入指南 进行质量评价，并汇总冠心病患者心脏康复的推荐意见。结果　最终纳入 10 部指南，8 部来源于国外，指南发布时间 为 2011—2020 年。纳入指南 AGREE Ⅱ各领域平均得分为：范围和目的 71%、参与人员 65%、严谨性 58%、清晰性 80%、应用性 64%、独立性 45%。4 部指南推荐级别为 A 级，6 部指南推荐级别为 B 级。主要推荐意见汇总为心脏康 复的基本要求、健康教育、危险因素控制、心理支持、运动训练及促进患者参与心脏康复 6 个方面。结论　纳入指南 的质量处于中等至较高水平，在参与人员、严谨性、应用性、独立性领域仍需提高；各指南推荐意见趋于一致，但在 促进患者参与心脏康复方面意见仍显不足；我国心脏康复指南质量水平与国外相比仍存差距，应构建适用于我国冠心 病患者的高质量心脏康复循证指南。 【关键词】　冠心病；心脏康复；降低风险行为；指南；系统评价；循证医学 【中图分类号】　R 493　【文献标识码】　A　DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0700 【引用本文】　刘晶涛，苏荷，秦小金，等 . 冠心病患者心脏康复相关指南的系统评价［J］. 中国全科医学， 2023，26（19）：2323-2331. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2022.0700.［www.chinagp.net］ LIU J T，SU H，QIN X J，et al. Guidelines on cardiac rehabilitation in patients with coronary heart disease：a systematic review［J］. Chinese General Practice，2023，26（19）：2323-2331. Guidelines on Cardiac Rehabilitation in Patients with Coronary Heart Disease：a Systematic Review　LIU Jingtao1，SU He2，QIN Xiaojin1，LAN Yunxia3，ZHANG Jinzhi2* 1.Interventional Operating Room 1，Henan Provincial Chest Hospital（Affiliated Chest Hospital of Zhengzhou University）， Zhengzhou 450000，China 2.General Intensive Care Unit，Henan Provincial Chest Hospital（Affiliated Chest Hospital of Zhengzhou University）， Zhengzhou 450000，China 3.Department of Nursing，Henan Provincial Chest Hospital（Affiliated Chest Hospital of Zhengzhou University）， Zhengzhou 450000，China *Corresponding author：ZHANG Jinzhi，Co-chief superintendent nurse；E-mail：zhangjinzhi0323@126.com 【Abstract】　Background　It has been a consensus that cardiac rehabilitation is an effective comprehensive intervention for patients with coronary heart disease（CHD），but the quality of relevant guidelines is still unclear，and recommendations from the guidelines need to be integrated. Objective　To systematically review the guidelines on cardiac rehabilitation in patients with CHD，providing evidence to inform clinical practice. Methods　In June 2022，guidelines on cardiac rehabilitation in patients with CHD were searched in electronic databases of the Cochrane Library，Web of Science，PubMed，CNKI， CQVIP and Wanfang Data，relevant guideline repositories and association websites from inception to 30 June 2022. Literature screening and data extraction were performed by two researchers separately according to the inclusion and exclusion criteria. The quality of included guidelines was assessed using the Appraisal of Guidelines for Research & Evaluation Ⅱ（AGREE Ⅱ ）， and recommendations from which were summarized. Results　Ten guidelines（eight of them are foreign guidelines） with 基金项目：河南省卫健委联合共建项目（LHGJ20190729） 1.450000 河南省郑州市，河南省胸科医院（郑州大学附属胸科医院）介入手术室 1　2.450000 河南省郑州市，河南省胸科医院（郑 州大学附属胸科医院）综合重症监护病房（GICU）　3.450000 河南省郑州市，河南省胸科医院（郑州大学附属胸科医院）护理部 * 通信作者：张金枝，副主任护师；E-mail：zhangjinzhi0323@126.com 本文数字出版日期：2023-03-02 扫描二维码 查看原文