青海省定点医药机构违法违规使用医保基金负面清单(第二批)(2023年12月28日) VIP免费

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附件 1 政策/文件来源:青海省医疗保障局办公室关于印发违法违规使用医保基金负面清单 (第二批)的通知_青海省医疗保障局 (qinghai.gov.cn)(2023年 12月 28日) 青海省医疗保障定点医药机构违法违规 使用医保基金负面清单(第二批) 编号 违法违规行为 问题定性 说明 1 “全身麻醉”同时收取麻醉 面罩 重复收费 诊疗项目目录中内涵一次性 耗材不可另行收费 2 “全身麻醉”同时收取“吸 痰护理”、“呼吸机吸痰护 理” 重复收费 全身麻醉项目内涵包含气道 管理 3 “全身麻醉”同时收取“麻 醉监护下镇静术”或“输液 泵辅助静脉输液” 重复收费 全身麻醉项目内涵包括麻醉 监护下镇静术、输液泵辅助 静脉输液操作步骤 4 “一般细菌培养”串换为“无 菌体液细菌培养”、“无菌 体液细菌培养+鉴定+药敏” 上传结算 串换收费 串换项目收费 5 行“扁桃体切除术”按左右 侧全价收费两次 超标准收费 计价单位均为:次,双侧器 官同时实行的手术,在相应 单侧手术收费的基础上按50% 收取 6 女性患者开具“游离前列腺 特异性抗原(FPSA)测定”、 “总前列腺特异性抗原 (TPSA)测定” 超医保支付范 围 女性患者开具男性肿瘤标志 物检测 7 行双膝“膝关节单髁置换术” 时按两次全价计费 超标准收费 同一手术项目中两个以上切 口的手术,按 50%收取 8 “手术标本病理诊断”超标 准收费 超标准收费 计价说明:以两个蜡块为基 价,超过两个每个加收 5元

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