三级医师查房制度 VIP免费

三级医师查房制度 （一）、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、 主治医师和住院医师三级医师查房制度。 （二）、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参 加。主任医师（副主任医师）查房每周 2次；主治医师查房每日 1次。住院医师 对所管患者实行 24小时负责制，实行早晚查房。 （三）、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请 主治医师、主任医师（副主任医师）临时检查患者。 （四）、对新入院患者，住院医师应在入院 8小时内查看患者，主治医师应在 48 小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在 72小时内查看 患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 （五）、查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及 所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验 结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见， 并做出明确的指示。 （六）、查房内容： 1、住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患 者，同时巡视一般患者；检查化验报告单，分析检查结果，提出进一步检查或治 疗意见；核查当天医嘱执行情况；给予必要的临时医嘱、次晨特殊检查的医嘱； 询问、检查患者饮食情况；主动征求患者对医疗、饮食等方面的意见。 2、主治医师查房，要求对所管患者进行系统查房。尤其对新入院、急危重、诊 断未明及治疗效果不佳的患者进行重点检查与讨论；听取住院医师和护士的意见； 倾听患者的陈述；检查病历；了解患者病情变化并征求对医疗、护理、饮食等的 意见；核查医嘱执行情况及治疗效果。 3、主任医师（副主任医师）查房，要解决疑难病例及问题；审查对新入院、重 危患者的诊断、诊疗计划；决定重大手术及特殊检查治疗；抽查医嘱、病历、医 疗、护理质量；听取医师、护士对诊疗护理的意见；进行必要的教学工作；决定 患者出院、转院等。