护理质量管理手册

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护理管理制度及各级各类人员职责 护理质量管理组织机构 一、护理质量管理委员会在主管院长指导下,由护理部以及护士长组成。根据 护理部统一制定的工作制度、职责、程序及考核标准定期对病区的护理质量进行检 查、分 析、总结及反馈。负责全院护理人员的质量安全教育,从而提高护理质量, 真正体现“ 以 病人为中心” 的服务理念。 二、实行三级级护理质量控制管理组织即: 护理部——病区 三、充分发挥二级护理质控组织的作用,护理部每季度召开一次护理质量检查 讨论 会,根据检查情况,护理部分析、全面总结指出存在问题、提出改进措施,并 在护士长例 会上进行反馈。 护理理念 科学规范的管理,优质高效的服务,安全温馨的环境,精益求精的追求。 护理质量管理委员会工作制度 一、在护理部的管理下,制定和完善医院护理质量管理制度及护理质量考核标 准。 以提高护理质量,改善护理服务为主要任务。 二、负责检查落实护理质量管理的执行情况, 根据护理部统一制定的考核标准, 每 月对病区管理、护理文书书写、消毒隔离、护理教育培训等进行考核检查。及时 发现问 题,协助各科室提出改进措施并落实。 三、护理质量管理委员会主要负责全院病区、手术室、供应室、产房、急诊科 等护 理质量控制。

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