护理质量考核标准全 VIP免费

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护理平安管理质量评价标准 内科科室: 得分: 检查人: 检测 时间: 项 目 考核内容 有健全的护理毛病事故防备和平安管理制度及办法 有护理缺陷管理记录,及时挂号产生缺陷的事由、后果及当事人 管 理 制 度 38 分 值 6 4 考 核 办 法 查资料,抽问护士 查资料 查现场,查资料 查现场 查现场,问病人 查现场,无办法,办 法不当不得分 查现场,查护理记 录,办法不到位有并 发症不得分 查现场,查资料 查资料 查资料查护理记录 扣 分 得 分 产生缺陷后,护士长及时组织讨论(2 分),明确缺陷性质、总结经验教 6 训、制定防备办法(3分),记录完整(1分) 护理缺陷陈述制度完善(2),按规定上报(2),并填写报表(1) 5 坚持每周自查(2分),每周按期讲评有强调防备毛病事故及护理平 5 安的内容(2分),有记录和签名(1分) 严格执行核对制度 严格遵守护理操纵规程及工作制度 药品过敏者病历、床旁、一览表有醒目标识表记标帜(各 1 分) 病人知晓 静脉输液袋上有病人床号、姓名、药名、剂量、配置时间 意识障碍、焦躁病人及特殊病人有平安呵护办法 危重病人基础护理落实到位,无护理并发症 6 6 4 3 2 2 输血时严格执行“三查八对”,并经二人在治疗室核对及床旁核对, 环 医嘱单上有两人签名,护理记录单上有记录,床旁有血型标识表 4 节 记标帜 ,核对后有护士及护士长签名(2分) 3管 有医嘱核对挂号本(1分) 4理 院外压疮或难免压疮者有申报、记录、防备办法及效果评价 47 尊重病人的知情权,护士执行护理操纵前应向病人履行告知义务 3 消毒剂使用管理规范 2 各种特殊急救仪器上有操纵法度说明(呼吸机、心电监护、除颤 仪等) 设备按时平安检查有记录 无严重毛病及事故 护理人员熟悉护理应急预案 一次性医疗物品及医疗垃圾处理合适要求 护士工作中无自伤产生 3 3 5 4 2 3 查现场,询问病人, 未做到不得分 查现场 查现场 查记录 产生严重毛病事故不得分 问护士 查现场 产生自伤不得分

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