护理安全质量考核标准1 VIP免费 优质

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第二部分 护理安全质量考核标准(100 分) 项目 分值 6 分 身份 识另 6 分 U 6 分 6 分 检杳标准 在诊疗活动中,严格执行查对制度,至少同时使用姓名、年龄两项核 对患者身份。 能够按制度要求使用腕带,腕带信息规范、齐全,管理符合要求。 实地杳看。 不符合要求扣 2 分/人次。 实地杳看。 1 分。 检查方法及扣分标准 扣分 得分 未使用腕带每人扣 2 分;其他每项不符合要求扣 确认患者身份的方法符合要求(包括普通患者、无法陈述姓名的患者、 无名氏等)。 实地杳看。 护士熟知查对制度内容,执行医嘱时能够严格落实。 不符合要求全扣 提问护士查对制度内容,并实地察看落实。 ① 回答查对制度不知晓扣 2 分;回答不完整扣 1 分 6 分 ② 执行每项不符合要求扣 2 分。 清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、有效期和批号,查对有效。如不符合 头地察看。 要求不得使用。 ①检查漏项扣 2 分 用药 查对 6 分 ②不符合要求使用全扣。 使用毒麻局限药时要经过反复核对,给予多种药品时注意配伍禁忌,高危药品配制符 实地察看,并检查使用登记。 合要求。 每项不符合要求扣 2 分。 药物过敏者床头牌、腕带、临时医嘱单、治疗本、一栏牌、门诊病历六处有显者标志;头地察看。 静脉给药要注意有无变质、 瓶口有无松动、裂缝等。 每项不符合要求扣 2 分。 实地察看 一项不符合要求扣 2 分;一例用药差错,本大项不得分。 准确、规范用药,落实双人核对签字。 有重点环节应急管理制度,有意外情况的应急预案及演练 1、 危急值接收符合要求,记录规范( 2、 对危急值的处理措施有记录(3 分) 3 分) 6 分 6 分 2 分 6 分 8 分 查看材料。一项不付合要求扣 1 分。 实地察看,并检查登记本及护理记录。 每项不符合要求扣 2 分。 输血严格按规定程序执行 1. 输血记录单填写齐全、无漏项( 2 分) 现场查看护士执行输血治疗操作是否遵守规定流程或 提问护士输 血操作流程。 ①输血记录单填写每漏一项扣 ③输血环节执行不规范全扣 ④使用后空血袋、输血器未及时送回送血科 -2 分。 环节 查对 2. 米血及输血前落实双人查对签字(2 分) 3. 输血环节规范、安全(2 分) 4. 血液输注完毕,用完的血袋应及时送回输血科,并记录和签名 (2 分) 1 分。 ②查对程序不完整,采血及输血前无 2 人核对签字每项 扣 2 分。 4 分 标本采集前,仔细核对病人姓名、床号、住院号、检验项目、标本类 型及特殊要求; 实地杳看 采集完毕后,再次核对上述信息。 每项不符合要求扣 2 分

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