护理质量控制评价标准 VIP免费 优质

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第二部分 各项护理质量控制评分标准 一. 护理组织管理质量控制评价标准 项目 标准 分检查方法 值 组织 体系 (权 重: 现场查看 1 各级护理管理者岗位职责明确,有考核机制,定 期组 20 分 查阅文件 访织考核。 谈护士 一项不落实 1 分。 标准分 100 分) 基本要求 评分标准 0.2) 规章 制度 建设 (权 重 1.有健全的护理工作制度,各级护理人员知晓相关 制度 内容,在工作中有效落实。 1.各项文件缺 少一项扣 1 分。 2.各级护士熟练掌握护理核心制度,并严格落实各 项核 心制度;科室书面考核每半年一次有记录。 3.有各岗护士工作职责及护理工作流程,护理人员 知晓 本岗位要求与工作流程并有效落实。 2.内容缺少针 对性一项扣 0.5 分。0.4) 现场查看 40 分 查阅文件 访 谈护士 4.有体现专业性和适用性的疾病护理常规,护理人 员掌 握本专业的疾病护理常规并执行。 3.护士掌握不 熟练一项扣 0.5 分。 5.有护理技术操作规范,各级护理人员按规范实施 各项 操作。 6.有护理工作应急预案培训计划、有落实,有记录。 4.工作中不落 实一项扣一分。 7.根据医院优质护理服务规划、目标及实施方案制 定专 科优质护理服务目标及相关措施,护士知晓并 落实。听 取患者意见和建议,持续改进优质护理服 务。 行政 管理 (权 重: 5.其余一项不 符合要求扣 0.5 分 1.科室有护理质量控制小组,小组成员职责明确, 定期 1.无科室质量 控制小组扣 3 0.4) 进行质量监控与评价, 有数据分析和信息反馈, 体现持 分。 2.无科室管理 续质量改进机制。 2 科室有年护理管理目标及工作计划、季度护理工 作安 排、月护理工作重点与小结,按时完成,有记 录。 目标扣 3 分。 3.护理不良事 件上报不及时 扣 5 分,无分 析 记录口 3 分 3 按规定召开会议,晨会提问有记录。 查阅文件 访 4 护士长上午一般不外出,其他时间外出向值班护 士通40 分 谈护士 长 报去向。 5.发生护理不良事件时,及时上报,认真组织科室 人员 讨论,分析原因,有效落实整改。 4.科室满意度 结果低于目标 值每降低 5%扣6.护士长按时参加会议及及时传达落实会议精神, 有传 达记录。 7.科室每月对出院患者满意度结果有分析、整改, 并记 录。 1 分。 5.其余一项不 符合要求扣 0.5 分。8.科室每半年对护士、医生满意度有调查、分析。 精选范本

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