在DRG分组器中，MDCJ乳房、皮肤疾病及功能障碍和MDCI骨骼、肌肉疾病及功能障碍很容易进入歧义组，因为对于一些诊断所做的手术没有分清到底是皮肤及皮下组织还是其它软组织，编码员不懂临床，临床不懂编码，于是出现一些乱象，诊断在I手术在J或者诊断在J手术在I。

     皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成，表皮与真皮之间由基底膜带相连接。皮肤中除各种皮肤附属器（如毛发、皮脂腺、汗腺和甲等）外，还含有丰富的血管、淋巴管、神经和肌肉（图 2-1），立毛肌是皮肤内最常见的肌肉类型。

     皮下组织位于真皮下方，其下与肌膜等组织相连，由疏松结缔组织及脂肪小叶组成，又称皮下脂肪层。皮下组织含有血管、淋巴管、神经、外泌汗腺和顶泌汗腺等。

体被系统由外至内排列，深度分为：表皮-真皮-浅筋膜（皮下组织）-深筋膜-腱膜-腱鞘-肌肉-骨。

软组织相对于硬组织（骨骼、牙等）而言，指人体的皮肤、肌肉、肌腱、韧带、神经、血管等组织，也就是说软组织包括前边提到的皮肤和皮下组织。在ICD-9-CM-3中，凡是标题中提到软组织的亚目几乎都在下边列出了不包括皮肤和皮下组织，比如下图，意思是除外皮肤和皮下组织以及除外83.3其他亚目的其他软组织病损切除分类于此。所以，对于临床而言，一些位于皮肤和皮下组织的病损切除术医生会打到83.39软组织病损切除术，医生会认为手术名称没有问题，但这个编码却是错的。

     举例:M72.6坏死性筋膜炎在MDCI，由于浅筋膜位于皮下组织，医生会打皮下和皮下组织…，但在手术分类中不论浅筋膜或深筋膜都明确归类于82和83，不在86皮肤和皮下组织(MDCJ)，所以下图的组合都会进入歧义组。