细读《2024年1-4月基本医疗保险统筹基金和生育保险主要指标》
5月31日,国家医疗保障局官方网站发布《2024年1-4月基本医疗保险统筹基金和生育保险主要指标》,对比《2023年1-4月基本医疗保险和生育保险运行情况》的数据,出现较大幅度的变化。
其中,基本医疗保险(含生育保险)收入9675. 30亿元,而2023年度1-4月份基本医疗保险基金(含生育保险)总收入的11403.13亿元,同比下降1727.83亿元,下降幅度为15.15%。
如果细分一下,其中,1—4月份职工基本医疗保险(含生育保险)的收入为5654. 89亿元,比2023年度1-4月份的收入7435.19亿元,同比下降1780.3亿元,下降幅度为23.94%;1-4月份城乡居民基本医疗保险基金收入4020. 41亿元,同比2023年度1—4月份的收入3967.94亿元,同比增加52.47亿元,增长幅度为1.32%。
也就是说,2024年1—4月份基本医疗保险(含生育保险)收入减少,主要体现在与经济发展联系更为密切的职工基本医疗保险(含生育保险)上。而高达23.94%的下降幅度,在一定程度上也反映出当前经济所面临的严峻程度。
在统筹基金支出方面,2024年度1—4月份,基本医疗保险(含生育保险)总支出为7169.71亿元,比2023年度1—4月份总支出的7953.01亿元,减少了783.3亿元,下降幅度为9.85%。这应该是今年以来全国医保部门大力打击各种医保骗保行为的成果。当然,也有可能是推行DRG和DIP付费方式的成果。
具体细分一下,今年1—4月份职工基本医疗保险(含生育保险)支出3865. 42亿元,比2023年1—4月份的支出5032.27亿元减少1166.85亿元,减少幅度为23.19%;其中,2024年1-4月份生育保险基金待遇支出为377.73亿元,比2023年1—4月份的支出345.02亿元减少32.71亿元,减少幅度为9.48%。
而2024年1—4月份城乡居民基本医疗保险支出为3304. 29亿元,比2023年1—4月份支出的2920.74亿元,同比增加383.55亿元,增幅为13.13%。
从国家医保局官网上发布的这份最新数据来看,目前医保统筹基金的收入下降幅度很大,如果要维持医保统筹基金的收入平衡,并不断提升参保者的医疗保障水平不下降,甚至继续提升,未来医保部门的重点一定会放在打击各类骗取医保基金的不法行为上。
本文2024-08-07 14:51:51发表“锣响当当 ”栏目。
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